Гиперлипидемия: изучение типов, диагностики и вариантов лечения

Знаете ли вы, что гиперлипидемия или аномальный уровень жиров в крови увеличивают риск сердечного приступа и инсульта? Это состояние затрагивает около 34 миллионов человек во всем мире. 

Холестерин (жир) необходим нашему организму для выполнения различных функций, таких как построение структуры клеточной мембраны, восстановление и наращивание тканей организма, выработка витамина D и жирорастворимых гормонов и многое другое. 

Наш организм естественным образом вырабатывает часть жиров (холестерина), а остальное мы получаем из пищи.

Однако избыточное количество холестерина в организме может привести к образованию твердых холестериновых отложений в кровеносных сосудах, затрудняющих приток крови ко всему телу. Иногда это называют атеросклероз. Когда атеросклероз поражает кровеносные сосуды, снабжающие сердце, это называется ишемической болезнью сердца. 

Итак, что же вызывает гиперлипидемию или повышенный уровень холестерина в крови, и как это предотвратить? Давайте разберемся подробнее.

Что такое гиперлипидемия? 

Гиперлипидемия — это аномальный уровень холестерина (липидов), типа жира (воскового вещества), в крови. Также известна как дислипидемия. 

Гиперлипидемия — это когда общий уровень холестерина в крови превышает 240 мг/дл (200–240 мг/дл — это погранично высокий уровень). Высокий уровень других типов холестерина (липидов), таких как ЛПНП и триглицерид, также может указывать на гиперлипидемию. 

В организме человека присутствуют три основных типа холестерина или липидов:

• Триглицериды: Триглицериды являются наиболее распространенным типом плохого холестерина в организме. Высокий уровень триглицеридов является рискованным и увеличивает вероятность сердечных заболеваний. Пациенты с избыточным весом или ожирением часто имеют аномальные уровни триглицеридов.
• ЛПНП (липопротеины низкой плотности): Это самый опасный тип плохого холестерина. ЛПНП способствует образованию бляшек в артериях и увеличивает риск инсульта и сердечных заболеваний.
• Холестерин ЛПВП (липопротеины высокой плотности): HDL также известен как хороший холестерин. Нашему организму нужно больше хорошего холестерина, поскольку он помогает выводить плохой холестерин и снижает риск сердечных заболеваний. В идеале вы хотите поддерживать уровень HDL выше 40 мг/дл.

Каковы симптомы гиперлипидемии? 

Высокий уровень холестерина или гиперлипидемия не имеет специфических признаков и симптомов. 

Постоянно высокий уровень холестерина может привести к образованию и накоплению бляшек (затвердевшего холестерина) в артериях. 

Если состояние ухудшается, накопление бляшек может уменьшить приток крови и ее подачу в организм, что приводит к сердечному приступу или инсульту. Это также может увеличить риск периферическое сосудистое заболевание и заболевание сонной артерии.

Типы гиперлипидемии 

Существует два основных типа гиперлипидемии, которые обсуждаются ниже: 

Первичная гиперлипидемия 

Первичная гиперлипидемия — это тип, который присутствует с рождения из-за генетических факторов.

Вторичная гиперлипидемия 

Это наиболее распространенный тип гиперлипидемии. Вторичная гиперлипидемия возникает из-за основной причины, например, диабета, который не контролируется или не лечится, нездорового питания или образа жизни, ожирения, гипотиреоза или приема лекарств, таких как глюкокортикоиды или лекарства от ВИЧ.

Причины 

Возможные причины гиперлипидемии могут включать:

• Диета с высоким содержанием жиров
• курение
• Физическая неактивность 
• Ожирение или избыточный вес 
• Диабет
• Сидячий образ жизни 
• Генетические причины
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Стресс
• Лекарства, такие как стероиды, диуретики, бета-блокаторы или лекарства от ВИЧ

Диагноз  

Диагностика гиперлипидемии проводится с помощью липидного профиля или анализа липидной панели крови, который измеряет количество общего холестерина в крови. 

Анализ на липидный профиль измеряет уровни триглицеридов, холестерина, ЛПВП и ЛПНП в крови и сравнивает их с нормальными значениями. 

Перед сдачей анализа на липидный профиль необходимо воздержаться от приема пищи в течение 12 часов.

Ваш врач может обсудить с вами необходимость лечения в любом из следующих случаев:

• Уровень триглицеридов выше 300 мг/дл
• Общий уровень холестерина выше 240 мг/дл или более
• Уровень ЛПНП выше 160 мг/дл или более

Уход 

Лечение гиперлипидемии включает изменение образа жизни и прием лекарств.

Назначаемые лекарства включают статины, фибраты или Ингибиторы PCSK9, в зависимости от уровня холестерина у пациента. 

Изменения образа жизни для лечения или профилактики гиперлипидемии или снижения уровня холестерина в крови включают: 

• Потеря веса, если у вас избыточный вес или ожирение
• Ограничение алкоголя и курения
• Регулярные занятия физическими упражнениями 
• Употребление в пищу продуктов с низким содержанием трансжиров и насыщенных жиров
• Употребление фруктов и овощей
• Употребление продуктов, содержащих клетчатку и омега-3
• Ограничьте употребление сладких напитков и нежирного молока