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什么是新冠后遗症?老年人指南

6 分钟阅读

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已审查

作者:Kurt Hong博士

感染新冠病毒后感觉“正常”并不总是意味着你已经完全康复。大多数人认为,如果发烧和咳嗽症状消失,就说明你已经摆脱了新冠病毒,但实际上,感染后的症状可能会持续数周甚至数月。. 

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曾经感染过新冠病毒的人之后可能会出现疲劳、呼吸急促、思维迟钝、睡眠障碍或肌肉疼痛等症状。有些症状可能会出现后又自行消退,让人误以为已经完全康复,但这并非总是如此。请继续阅读,了解什么是新冠后遗症、它如何影响日常生活以及如何应对。. 

什么是新冠后遗症?

长新冠,也称为新冠后遗症,医学上有时也称为SARS-CoV-2感染急性后遗症(PASC),是指新冠肺炎症状在急性期过后持续很长时间(尤其是在感染新冠病毒后症状持续超过4周的情况下)。任何人都有可能患上长新冠,即使是那些症状轻微或根本没有症状的人。.  

这种情况很常见。大致来说 美国成年人的 7.2% 许多人都会患上这种疾病。然而,它对每个人的影响并不相同。女性和中年人比其他人更容易受到新冠后遗症的困扰。多次感染新冠病毒的人风险也更高。对于老年人来说,它会使其他疾病的康复更加困难,也会使他们难以进行日常活动。.

新冠长期症状 

症状因人而异,通常包括:

  • 疲劳或极度疲倦
  • 呼吸急促或呼吸困难
  • 脑雾或注意力难以集中
  • 睡眠障碍或失眠
  • 关节或肌肉疼痛
  • 胸痛或心悸
  • 头痛
  • 味觉或嗅觉丧失(或发生变化)
  • 头晕或头昏
  • 消化问题(恶心、腹泻、胃痛)
  • 持续咳嗽
  • 激素紊乱,例如血糖控制恶化或月经不规律

为什么新冠病毒感染后很长一段时间仍会影响你的健康 

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即使感染新冠病毒后康复,它仍可能对身体造成损害。科学家们尚不清楚造成这种情况的确切原因,但他们提出了一些理论: 

  • 免疫系统紊乱新冠病毒可能会扰乱免疫系统中细胞间的通讯方式。这会导致免疫系统攻击自身组织,将其视为外来入侵者(自身免疫反应)。. 
  • 休眠病毒的重新激活新冠病毒可能会激活你体内原本存在的、被免疫系统抑制的病毒。. 
  • 对肠道的影响新冠病毒感染会扰乱肠道菌群,并且可能在胃肠道系统中停留比预期更长的时间。. 
  • 血管损伤新冠病毒可能会损伤血管内壁细胞。这可能会影响身体不同部位的血液流动和器官功能。. 
  • 神经和大脑干扰新冠病毒可能会影响你的脑干。它也可能影响迷走神经,迷走神经向控制心率、呼吸、消化等重要功能的器官发送信号。. 

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哪些人面临风险?

任何感染过新冠病毒的人都可能出现新冠后遗症,但某些群体更容易受到影响。这些群体包括:

  • 女性
  • 西班牙裔和拉丁裔成年人
  • 曾患重症新冠肺炎的人,特别是那些住院或需要重症监护的人。
  • 患有基础疾病的成年人(尤其是糖尿病或肥胖症患者)以及65岁及以上的老年人
  • 未接种新冠疫苗的人
  • 多次感染新冠病毒的人
  • 患有慢性自身免疫性疾病的患者

检测和诊断 

评估新冠后遗症需要多个步骤,因为目前没有单一的检测方法可以确诊。具体的治疗方案主要取决于您的症状。.

  • 病史回顾医生会询问您过去的COVID-19感染史、症状首次出现的时间以及您可能存在的任何既往疾病。这有助于他们确定您的症状是如何表现出来的,以及这些症状是否与COVID-19有关。.
  • 症状追踪记录您出现疲劳、呼吸急促、思维迟钝或其他任何异常症状的频率,有助于发现长期规律。记下您出现症状的时间、严重程度以及您可能注意到的任何诱发因素。.
  • 实验室测试血液检查可以用来检测炎症、排除贫血、评估器官损伤、识别电解质异常,以及评估其他指标,以帮助确定慢性症状的可能原因。.
  • 成像胸部X光片、CT扫描或MRI检查可以用来观察您的肺部和心脏,以及其他可能受新冠病毒影响的器官。这对于排除可能导致持续性呼吸道症状的新感染或其他感染非常重要。.
  • 专业评估根据您的症状,您可能需要去看心脏科医生、肺科医生、神经科医生或其他专科医生进行进一步评估。如果您出现可能与呼吸相关的明显症状,医生也可能会安排您进行心电图或肺功能检查。.
  • 排除其他疾病: 全面的检查可以帮助排除你的症状是由其他原因引起的可能性。. 

新冠后遗症的治疗

新冠后遗症目前尚无法治愈,研究人员仍在对其进行研究。但是,有一些治疗方法可以帮助缓解症状并促进康复。您很可能会得到一个医疗团队的照顾,他们会在身心两方面为您提供帮助。. 

治疗方法可能包括: 

  • 应对疲劳你可能会收到一些建议,教你如何控制节奏,以免更加疲惫。.
  • 理疗和运动这可能包括一些有助于改善呼吸、增强肌肉力量以及缓解疼痛的练习。.
  • 认知支持如果您患有焦虑症,这可能包括认知行为疗法(CBT)。, 洼地, 或者感到疲劳。您也可以接受认知康复治疗,以帮助您改善记忆力、注意力、思维能力和情绪。.
  • 感觉统合训练例如,通过嗅觉训练来帮助你恢复嗅觉。. 
  • 饮食和营养建议这些建议可以帮助您保持充沛的精力,并尽可能保持健康。以全食物为主、抗炎的饮食模式会有所帮助,尤其以地中海式饮食为重点。摄入充足的高质量蛋白质对于最大限度地降低肌肉流失的风险至关重要。.
  • 症状追踪工具: 以便记录您的症状,这样您就可以注意到症状的改善情况,或者您的护理团队可以查看您的症状是否发生变化。.
  • 社会和情感支持: 社会关怀专家可以指导您获得能够帮助您满足实际、情感和社交需求的各种服务。.

如果您出现需要治疗的特定症状,例如疼痛、呼吸困难或心跳加快,您的医疗团队可以提供药物或补充剂,或者将您转诊给专科医生。最重要的是,您能获得个性化的护理,有效治疗您的症状,并帮助您独立生活。.

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结论

新冠后遗症对老年人的影响多种多样。了解这种疾病并及早寻求医疗支持,有助于您掌控自身健康并保持独立生活能力。康复需要时间,但拥有合适的工具和支持可以帮助您应对日常事务。请持续密切监测您的功能状态改善情况,包括完成日常任务的能力。至少每 3-6 个月复诊一次,直至症状完全消失,这一点至关重要。.

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