Bệnh tim 101: Các loại, chẩn đoán và phương pháp điều trị được giải thích

Bệnh tim, còn được gọi là bệnh tim mạch (CVD), là tình trạng có thể ảnh hưởng đến bất kỳ bộ phận nào của tim, bao gồm các mạch máu cung cấp máu cho tim (động mạch vành), van tim hoặc cơ giúp tim co bóp và bơm máu. 

Các triệu chứng phổ biến nhất của tất cả các dạng bệnh tim bao gồm đau ngực và khó thở. Đôi khi, bệnh nhân cũng có thể bị nhịp tim không đều hoặc hồi hộp. Bệnh tim có thể xuất hiện với các triệu chứng nhẹ hoặc nặng. Nếu không được điều trị, bệnh có thể tiến triển thành đau tim, đột quỵ, suy tim hoặc thậm chí tử vong. 

Ở Hoa Kỳ, có khoảng 1.905 ca tử vong bệnh tim mạch mỗi ngày và được báo cáo là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu vào năm 2022.

Bệnh tim có thể được ngăn ngừa bằng nhiều thay đổi về lối sống và chế độ ăn uống và bằng cách kiểm soát bất kỳ tình trạng bệnh lý nào đã tồn tại từ trước, như huyết áp cao hoặc bệnh tiểu đường. Bài viết này sẽ thảo luận chi tiết về bệnh tim, bao gồm các loại, nguyên nhân, phương pháp điều trị và phòng ngừa. Vậy, chúng ta hãy bắt đầu.

Bệnh tim là gì? 

Bệnh tim hoặc bệnh tim mạch là một thuật ngữ chung được sử dụng để mô tả một số loại bệnh tim. Bất kỳ tình trạng nào liên quan đến tim, cơ tim, hệ thống điện hoặc mạch máu của tim đều được gọi là bệnh tim.  

Bệnh động mạch vành (CAD) là loại bệnh tim mạch phổ biến nhất, là tình trạng gây tắc nghẽn động mạch vành. Động mạch vành là mạch máu cung cấp máu cho tim của bạn.

Các loại bệnh tim 

Các loại bệnh tim phổ biến bao gồm: 

Bệnh van tim 

Tim có bốn van: van ba lá, van động mạch phổi, van hai lá và van động mạch chủ. Khi máu đi qua các buồng tim trên và dưới, các van tim này hoạt động như một cánh cửa để ngăn máu chảy ngược trong quá trình co bóp tim. 

Bất kỳ rò rỉ hoặc hư hỏng nào ở bất kỳ van tim nào cũng có thể gây ra tình trạng máu chảy ngược. Nếu không được điều trị, tình trạng này có thể dẫn đến khó thở, phù nề và suy tim. 

Bệnh cơ tim 

Bệnh cơ tim là một loại bệnh tim mạch ảnh hưởng đến cơ tim. Đây là tình trạng mà khả năng bơm máu của cơ tim giảm, khiến tim khó bơm máu đến các bộ phận còn lại của cơ thể. Thành của các buồng tim có thể trở nên cứng, dày hoặc giãn ra (giãn ra). Bệnh cơ tim có thể là do di truyền, bệnh động mạch vành, thuốc men, nhiễm trùng và thậm chí là do sử dụng quá nhiều rượu.

Nhịp tim bất thường 

Nhịp tim bất thường, còn được gọi là loạn nhịp tim, là rối loạn chức năng của hệ thống điện tim. Khi các tín hiệu điện của tim không hoạt động bình thường, điều này có thể ảnh hưởng đến chức năng co bóp của tim, có khả năng dẫn đến suy tim nếu không được điều trị. Rối loạn chức năng này cũng có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ của bệnh nhân.

Bệnh động mạch vành 

Bệnh động mạch vành (CAD) là tình trạng hẹp hoặc tắc nghẽn động mạch vành do chất béo hoặc mảng bám. Nếu không được điều trị, bệnh có thể khiến bệnh nhân có nguy cơ cao bị đau tim và đột quỵ.

Triệu chứng của bệnh tim 

Các triệu chứng phổ biến của bệnh tim mạch bao gồm: 

• Hụt hơi 
• Chóng mặt 
• Đau ngực
• Nhịp tim nhanh 
• Đau cổ
• Ợ nóng 
• Sưng tấy trong cơ thể
• Cảm giác khó chịu hoặc áp lực ở phần thân trên, cổ hoặc ngực.
• khó tiêu 
• Mệt mỏi 

Nguyên nhân gây bệnh tim 

Các nguyên nhân phổ biến gây ra bệnh tim mạch bao gồm: 

• Các tình trạng không được kiểm soát, như huyết áp cao, cholesterol cao, bệnh thận hoặc loại 2 bệnh tiểu đường.
• Lão hóa
• Lối sống ít vận động 
• Béo phì 
• Chế độ ăn uống không lành mạnh
• Tiền sử gia đình mắc bệnh tim 
• Tổn thương bất kỳ phần nào của tim 
• Căng thẳng không kiểm soát được
• Hút thuốc hoặc uống rượu quá nhiều
• Sử dụng ma túy bất hợp pháp

Chẩn đoán 

Chẩn đoán bệnh tim trước tiên bao gồm việc tiến hành khám sức khỏe, phân tích các triệu chứng và đánh giá tiền sử bệnh lý và gia đình của bệnh nhân. 

Tiếp theo, bác sĩ có thể thực hiện một số xét nghiệm chẩn đoán để kiểm tra bên trong và xem tình trạng chính xác của tim hoặc nguyên nhân gây ra bệnh tim.

Một số xét nghiệm chẩn đoán này có thể bao gồm: 

• Điện tâm đồ tim (ECG hoặc EKG) 
• Siêu âm tim (siêu âm tim)
• Chụp CT tim
• Chụp cộng hưởng từ (MRI) tim
• Một số xét nghiệm máu
• Thông tim 
• Bài kiểm tra căng thẳng tập thể dục

Sự đối đãi 

Việc điều trị bệnh tim mạch phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm: 

• Loại bệnh tim
• Mức độ nghiêm trọng của bệnh
• Tuổi của bệnh nhân 
• Bệnh nhân có bất kỳ tình trạng bệnh lý tiềm ẩn nào khác không 
• Tiền sử bệnh lý 

Nếu bệnh nhẹ, bác sĩ có thể đề nghị thay đổi lối sống và dùng thuốc cụ thể, nhưng trong trường hợp bệnh tim mạch nghiêm trọng, có thể cần dùng thuốc và thậm chí phẫu thuật. 

Các lựa chọn điều trị, tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân, có thể bao gồm:

Thay đổi lối sống 

Thay đổi lối sống để kiểm soát bệnh tim chủ yếu bao gồm tăng cường hoạt động thể chất, ăn ít natri và ít chất béo, duy trì cân nặng tối ưu và bỏ rượu bia và thuốc lá.

Thuốc men 

Thuốc điều trị bệnh tim mạch được dùng để cho phép máu lưu thông bình thường qua tim và kiểm soát các tình trạng gây ra bệnh.

Ví dụ, nếu bệnh nhân bị huyết áp cao, có thể dùng các loại thuốc chống tăng huyết áp khác nhau để kiểm soát huyết áp, vì huyết áp cao làm tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ. Tương tự, nếu bệnh nhân bị cholesterol cao hoặc tiểu đường, có thể cần dùng thuốc để hạ cholesterol và lượng đường trong máu.

Thuốc chống đông máu có thể được dùng để ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông trong mạch máu, hạn chế lưu lượng máu đến tim. Tương tự, thuốc chống loạn nhịp tim có thể được kê đơn nếu bệnh nhân có nhịp tim không đều.

Ca phẫu thuật 

Phẫu thuật tim cũng được thực hiện tùy thuộc vào loại bệnh tim. Các loại phẫu thuật tim phổ biến bao gồm: 

Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG) 

CABG là một thủ thuật phẫu thuật tạo ra một đường bắc cầu ở động mạch vành bị tắc để khôi phục lưu lượng máu từ động mạch bị tắc đến tim và các bộ phận còn lại của cơ thể.

Phẫu thuật van tim 

Phẫu thuật van tim là một thủ thuật cấy ghép giúp thay thế hoặc sửa chữa van tim bị hư hỏng hoặc bị rò rỉ để cho phép máu lưu thông theo đúng hướng.

Cấy ghép máy tạo nhịp tim 

MỘT máy tạo nhịp tim Cấy ghép thường được thực hiện khi nhịp tim không đều hoặc tim không đập bình thường. Quy trình này cấy ghép một thiết bị điện tử nhỏ vào ngực giúp điều chỉnh hệ thống điện của tim và bình thường hóa nhịp tim.

Phẫu thuật ghép tim 

Phẫu thuật ghép tim là phương án điều trị cuối cùng cho những người mắc bệnh tim mạch giai đoạn cuối. Đây là một thủ thuật phẫu thuật phức tạp thay thế tim bị bệnh của bệnh nhân bằng tim của người hiến tặng.

Phòng ngừa bệnh tim 

Việc phòng ngừa bệnh tim mạch bao gồm thay đổi lối sống và thực hành các thói quen lành mạnh, chẳng hạn như: 

• Giữ huyết áp, lượng đường và cholesterol của bạn trong tầm kiểm soát
• Bỏ thuốc lá (nếu bạn là người hút thuốc lá) vì việc tiếp tục sử dụng thuốc lá có thể khiến bạn có nguy cơ cao bị đau tim và đột quỵ
• Tăng cường hoạt động thể chất bằng cách tham gia ít nhất 30 phút tập thể dục nhẹ đến vừa phải, 5 ngày một tuần, như chạy, chạy bộ, đi bộ nhanh, bơi lội, nhảy dây hoặc đạp xe
• Thường xuyên uống bất kỳ loại thuốc nào được bác sĩ kê đơn
• Giảm lượng rượu tiêu thụ
• Ăn chế độ ít natri, ít chất béo và ít đường
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh

Tăng lượng rau, ngũ cốc nguyên hạt và trái cây tươi