老年人减肥药物：健康结果指南

随着年龄增长，新陈代谢减慢，健康状况也逐渐恶化，减肥也变得更加困难。许多老年人发现，单靠节食和运动不足以控制体重。此时，老年人减肥药可以为他们提供额外的帮助，即使只是短期使用。

这些药物可以支持健康的体重管理，增强活动能力，并改善生活质量。但它们安全吗？哪些真的有效？本文重点介绍一些常用的减肥药，并解释它们的工作原理。

7种适合老年人的减肥药

以下药物可以支持健康老龄化和安全的体重管理：

1.奥利司他（Xenical，Alli）

奥利司他是一种脂肪酶抑制剂，有时也被称为“脂肪阻滞剂”。它能阻止30%的膳食脂肪在肠道吸收，从而有助于减肥。身体会通过排泄将这些未被吸收的脂肪排出体外。您需要在每次进餐前服用此药。

服用奥利司他的人平均 重量减轻5.6公斤 6个月后，奥利司他组体重减轻了5%，而服用安慰剂的患者体重仅减轻了2.4公斤。目前尚未发现奥利司他对于老年患者安全使用存在年龄限制。 

服用该药物的患者经常会出现胃肠道问题，例如油性大便和腹部不适，甚至腹胀。低脂饮食有助于减少服用该药物时的副作用。奥利司他可在非处方药店购买，商品名为Alli，规格为60毫克；处方药名为Xenical，规格为120毫克。如果您有消化系统疾病，请在服用奥利司他前咨询医生。

2. 司美格鲁肽（Wegovy）

Wegovy 含有索马鲁肽，该药物最初被开发用于治疗 2 型糖尿病。然而，它后来被批准用于慢性体重管理。该药物的作用机制是模拟 GLP-1 激素，一种在消化道中产生的肠道激素。

GLP-1 控制食欲和食物摄入，因此有助于降低卡路里摄入量。在 一项为期 68 周的研究，临床试验参与者的体重比开始时减少了约 15%。 

索马鲁肽的商品名为 Wegovy（用于减肥）和 Ozempic（用于治疗 2 型糖尿病）。服用索马鲁肽的患者可能会出现胃肠道副作用，例如恶心、便秘或腹泻。快速减肥通常会导致肌肉量减少，这对老年人不利。为了解决这个问题，可以尝试将两种药物结合使用。 阻力训练 富含蛋白质的饮食。如果您有胰腺炎或甲状腺癌病史，这种药物可能不适合您。

3.芬特明/托吡酯（Qsymia）

Qsymia 含有抑制食欲的芬特明和同样具有抑制食欲和控制癫痫发作功效的托吡酯。这种疗法中的成分组合已被证明对减肥有效。 

临床试验结果 研究显示，与服用安慰剂的患者相比，Qsymia 使用者体重显著减轻（最高减轻了 10%）。结果还证明，增加剂量可产生更显著的减重效果。 

服用 Qsymia 的患者通常会出现口干、便秘和刺痛感等常见副作用（尤其是在高剂量时）。此外，还可能出现其他不良副作用，例如记忆力下降和情绪波动。 

建议您在使用此药前咨询医疗保健专业人员。医疗保健人员会进行一些评估，以确定Qsymia的疗效以及您的耐受性。如果您有心脏病史或 高血.

4.纳曲酮/安非他酮（Contrave）

Contrave 是两种药物的组合：治疗酒精和阿片类药物依赖的纳曲酮，以及帮助患者戒烟的抗抑郁药布丙酮。 

这种组合作用于中枢神经系统，可以减少饥饿感并控制食欲。在12个月的临床试验中，参与者平均经历了 重量减轻5 – 10% 其初始重量。 

使用 Contrave 的常见副作用包括：

• 恶心
• 便秘 
• 头痛
• 头晕 

此外，它可能不适合患有严重心脏病的老年人。因为它会升高血压和心率。如果您正在服用其他抗抑郁药或有癫痫病史，您可能还需要讨论是否适合添加安非他酮。如果您在12周内没有发现明显的体重减轻，那么最好停止使用Contrave。

5.Tirzepatide（Zepbound）

Tirzepatide，又名 Zepbound，是一种每周注射一次的药物，已获FDA批准用于治疗成年患者的慢性体重问题。该药物作为双重激动剂，可刺激GLP-1和GIP激素受体。这有助于控制食欲并增强胰岛素敏感性，类似于司美格鲁肽（Wegovy）。

经过 88 周的治疗，参与者 临床研究 报告称体重显著减轻，总体重已达 21%。 

然而，Zepbound 可能会引起胃肠道问题，例如便秘、腹胀或胃酸反流。与索马鲁肽类似，如果您有胰腺炎或甲状腺癌病史，此药可能不适合您。由于该药是新上市的，您可能很难在零售店找到。您还需要处方才能获得。使用此药前，请务必咨询医生。

6. 二乙丙酮

二乙丙酮是一种口服食欲抑制剂，用于暂时控制体重。该药物通过刺激中枢神经系统来降低食欲。 

研究 研究显示，与接受安慰剂治疗的患者相比，接受二乙丙酮治疗的患者在 6 个月时体重显著减轻 9.8%，在 12 个月时体重减轻 10.6%。 

二乙丙酮的副作用包括：

• 高血压
• 心悸
• 睡眠困难 

二乙丙酮属于第四类管制药物，需要医生处方才能购买。由于目前尚无超过6个月的长期安全性研究，因此通常建议短期服用。

7. Setmelanotide（Imcivree） 

Setmelanotide 是一种注射药物，以 Imcivree 为品牌销售。该药物仅被批准用于因罕见遗传疾病导致肥胖的患者进行长期体重控制。 

这些疾病可能包括阿片黑素皮质素原 (POMC)、前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin 1 型 (PCSK1) 或瘦素受体 (LEPR) 缺乏。 研究 结果表明，80% 患有 POMC 或 PCSK1 缺陷的患者经过一年的治疗后体重至少减轻了 10%。 

然而，Setmelanotide 治疗的潜在副作用包括注射部位反应、皮肤色素沉着和情绪变化。建议您进行基因检测，以确定该药物是否适合您的健康需求。

结论

在黄金岁月里减肥可能很艰难，但有了这些药物，一切就都迎刃而解了。我们上面讨论过的老年人减肥药可以帮助你轻松减掉多余的体重。 

然而，并非所有药物都一样。建议您咨询合格的医疗保健专业人员，以确定最适合您健康需求的药物。正如每种药物的作用机制不同，每位老年人的健康状况也各不相同，因此需要个性化的医疗指导。