帕金森病：病因、症状和治疗

帕金森病 (PD) 是一种常见的神经相关脑部疾病，病情会逐渐恶化，每 1,000 人中约有 1 至 2 人受其影响。美国每年约有 9 万人被诊断患有 PD。 

帕金森病会影响神经系统，导致大脑中控制身体运动的某些区域逐渐衰弱或受损。它可能导致平衡问题、行动迟缓和震颤。 

虽然帕金森病无法根治，但各种治疗方法可以帮助减缓病情进展或减轻症状。本文将详细讨论帕金森病，包括其病因、症状和治疗方法。 

什么是帕金森病？ 

帕金森病 (PD) 是一种神经退行性疾病，主要影响大脑底部的神经元（脑细胞），即黑质，负责产生一种名为 多巴胺. 

多巴胺是一种神经递质或化学物质，它将信号从大脑传递到身体，以控制人的运动、记忆、情绪和行为。 

由于黑质神经细胞的损失，多巴胺的产生发生改变，可能会影响患者的身体动作和情绪。

帕金森病的主要原因是什么？ 

帕金森病的主要原因是遗传和环境因素的结合。 

环境因素包括接触某些化学物质、毒素（例如橙剂）、杀虫剂或药物。头部受伤、吸烟和年龄增长也可能引发帕金森病。 

遗传或环境触发因素或损伤可能导致大脑中产生多巴胺的神经细胞的损失，从而导致多巴胺水平降低。

帕金森病症状 

帕金森病的症状一开始很轻微，可能经常被忽视，但随着时间的推移，症状通常会恶化或在身体一侧变得明显。

帕金森病的常见症状包括： 

运动迟缓 

运动迟缓是一种导致运动减慢或难以发起运动的疾病。它是帕金森病最常见的症状。 

运动迟缓会影响您有效执行简单任务的能力，例如起身（从椅子或床上）、换衣服、走路或洗漱。

言语困难 

帕金森病的其他常见症状包括言语变化或难以正确发音。您可能会在说话前犹豫，或者说话速度变慢、含糊不清或语速加快。

丧失运动能力 

帕金森病会降低您执行无意识动作（例如微笑或眨眼）的能力。它还可能影响书写。

肌肉僵硬 

患有帕金森病时，您的身体肌肉可能会变得僵硬、紧张、疼痛且难以活动。

震颤 

震颤是一种导致身体不同部位颤抖或颤抖的疾病。颤抖通常始于手和手指，并在休息时出现。

对睡眠的影响

帕金森病还会影响您进入深度“快速眼动”睡眠的能力，导致睡眠期间不自主的运动。

情绪变化

PD 有时也与 洼地 和焦虑，有时在疾病早期就出现。

帕金森病的诊断 

帕金森病的诊断通常是通过检查患者的病史和症状以及进行神经和身体检查来完成的。

可以进行某些影像学检查，例如脑部 X 射线、超声波或 MRI，以诊断 PD 或其他神经系统疾病。

帕金森病治疗 

根据患者的症状，采取特定的疗法和药物来治疗帕金森病。 

例如，使用多巴胺激动剂（一种刺激多巴胺水平的药物）可以使多巴胺水平正常化。 

帕金森病引起的言语障碍可以通过言语治疗来治疗。对于病情较为严重的病例，可能建议进行手术。 

帕金森病的标准治疗方案包括： 

1.药物

治疗帕金森病的药物可以提高体内多巴胺的水平或防止多巴胺的分解。 

通过改善多巴胺的作用，药物有助于改善症状并控制运动、行走或震颤问题。 

治疗帕金森病 (PD) 时通常使用以下药物：

多巴胺激动剂 

顾名思义，多巴胺激动剂是一种能够刺激或增强大脑中多巴胺作用的药物。常见的多巴胺激动剂包括普拉克索、阿扑吗啡和罗替戈汀。

左旋多巴 

左旋多巴是治疗帕金森病最有效、最常用的药物。它是一种进入大脑并转化为多巴胺的化学物质。左旋多巴通常与以下药物联合使用： 卡比多巴.

多巴胺受体拮抗剂 

这些药物也被称为多巴胺代谢阻滞剂，因为它们可以阻止身体分解或代谢多巴胺，从而使大脑能够利用多巴胺。 氯丙嗪 和丙氯拉嗪是多巴胺受体拮抗剂的典型例子。

单胺氧化酶抑制剂（MAOI） 

单胺氧化酶是一种分解大脑中神经递质（包括多巴胺、去甲肾上腺素和血清素）的酶。 

单胺氧化酶抑制剂是一种可以防止这些神经递质从大脑中分解的药物，使它们易于被大脑利用。

这些药物包括司来吉兰、沙芬酰胺和 雷沙吉兰.

2. 外科手术 

当帕金森病晚期，其他保守治疗变得无效时，有时会进行手术。 

减轻帕金森病症状的标准外科手术是深部脑刺激，即在大脑中植入一个装置（称为电极），并将其与植入胸部的另一个小型电子设备相连。该设备将电流输送到大脑受损区域。 

其他尚未广泛应用的帕金森病新治疗方法包括：

• 修复受损神经元 
• 基因疗法 
• 干细胞移植 或添加新的神经元

3. 疗法 

某些疗法，如职业疗法、语言疗法或按摩疗法，经常被用来治疗或缓解 PD 的身体症状。 

例如：

• 进行物理治疗和锻炼是为了改善平衡、协调和运动；增强肌肉；缓解肌肉僵硬。
• 职业治疗有助于恢复您独立完成日常任务的能力。
• 按摩疗法有助于缓解肌肉紧张。
• 言语治疗或发声练习有助于治疗声音障碍或言语和吞咽困难。

4.饮食变化 

建议健康饮食，以改善大脑功能和整体健康，从而缓解帕金森病的症状。对于伴有吞咽困难的帕金森病患者，改变食物的稠度可以使进餐更加轻松愉快。

保持水分充足并坚持食用全谷物、富含蛋白质的食物、豆类、坚果、水果、蔬菜、鸡蛋、橄榄油和鱼类有助于改善整体健康状况并有助于控制 PD 的进展。 

此外，保持健康的饮食习惯还可以预防 次要症状 帕金森病的症状，如便秘、泌尿问题或头晕。