La enfermedad renal crónica (ERC) es el daño gradual de la función renal que se desarrolla durante un período de tiempo, generalmente al menos 3 meses o más.
Sus recetas clasificadas y entregadas
La enfermedad renal crónica puede progresar a una enfermedad renal terminal grave que puede causar daño renal permanente. Cuando esto sucede, puede afectar otros órganos y causar complicaciones como enfermedades cardíacas, hipertensión arterial, desequilibrio electrolítico o anemia. Un paciente con enfermedad renal terminal puede necesitar... diálisis para mantener su función renal.
En este blog, analizaremos la enfermedad renal crónica en detalle, incluidas sus causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento, prevención y más.
¿Qué es la enfermedad renal crónica?
Nuestros riñones son responsables de filtrar la sangre y otros desechos del cuerpo durante la producción de orina. La enfermedad renal crónica (ERC) se produce cuando los riñones están dañados y, por lo tanto, no pueden filtrar toxinas, desechos y otros líquidos sobrantes del cuerpo.
Esto conduce a la acumulación de niveles anormales de líquidos (causando edema), electrolitos (como niveles altos de potasio o fósforo) y desechos en el cuerpo.
La etapa 5 es la forma más grave de enfermedad renal crónica, donde los riñones han fallado completamente o han sufrido daños permanentes y en este punto es necesaria la diálisis para mantener la función renal.
La diálisis es un procedimiento para eliminar el exceso de agua, toxinas y solutos de la sangre mediante una máquina. Los pacientes en diálisis pueden necesitar acudir a un centro de diálisis de 2 a 3 veces por semana, a menudo durante 4 a 5 horas por sesión. Desafortunadamente, esto puede limitar su participación en actividades laborales, familiares y sociales.
Síntomas de la enfermedad renal crónica
Los síntomas de la ERC rara vez aparecen hasta que la enfermedad ha avanzado. Esto se debe a que la afección progresa lentamente y se desarrolla con el tiempo. Los signos y síntomas comunes de la enfermedad renal crónica, según su gravedad, incluyen:
- Fatiga
- Náuseas
- Hinchazón de tobillos y pies
- Disminución de la micción
- Debilidad
- Hipertensión (presión arterial alta)
- Dificultades respiratorias
- Dolor en el pecho
- Pérdida de apetito
Medbox: no vuelva a ordenar los medicamentos
Diagnóstico de la enfermedad renal crónica
Existen múltiples pruebas para diagnosticar la insuficiencia renal, pero los análisis de sangre y orina son las pruebas iniciales para evaluar la enfermedad renal crónica. Los estudios de imagen, como la ecografía, las radiografías o la biopsia renal, también pueden utilizarse para identificar la causa de la enfermedad renal crónica. Algunas de estas pruebas se describen con más detalle a continuación:
Tasa de filtración glomerular (TFG)
A tasa de filtración glomerular Es un análisis de sangre que mide la cantidad de sangre que filtran los riñones por minuto. Por lo tanto, si los riñones filtran menos sangre, ayuda a identificar daño renal. La tasa de filtración glomerular también indica el estadio de la enfermedad renal crónica. Mide la eficiencia del funcionamiento renal. Si se observa una reducción en su nivel de TFG, su médico podría derivarlo a un nefrólogo (especialista en riñones).
Aclaramiento de creatinina (CrCl)
El aclaramiento de creatinina es una prueba que evalúa el nivel de creatinina En la sangre o la orina. La creatinina es un subproducto o desecho del cuerpo que normalmente se filtra por los riñones y se excreta por la orina. Un nivel alto de creatinina en la sangre puede indicar daño renal.
Nitrógeno ureico en sangre (BUN)
Al igual que la creatinina, el nitrógeno ureico es otro producto de desecho del cuerpo que debe ser filtrado por los riñones y excretado por la orina. El nitrógeno ureico en sangre es un análisis de sangre que mide la cantidad de este producto de desecho y de nitrógeno ureico presente en la sangre.
Un riñón sano filtra el nitrógeno ureico y lo excreta por la orina. Sin embargo, si los riñones están dañados, se observará un nivel elevado de nitrógeno ureico en la sangre, lo que indica signos de daño renal.
Ultrasonido y biopsia renal
Una ecografía es una prueba de imagen que muestra una imagen de los riñones y su funcionamiento. En la ecografía se puede observar el tamaño del riñón, la presencia de quistes o una masa renal anormal.
Aunque no se realiza con frecuencia, la biopsia renal es un procedimiento que consiste en extraer una pequeña muestra de tejido del riñón mediante la inserción de una aguja fina en la piel. El tejido se examina al microscopio para determinar la extensión del daño renal. Esto permite determinar la posible etiología de la enfermedad renal.
Etapas de la enfermedad renal crónica
La enfermedad renal crónica se divide en cinco etapas: la etapa 1 es la menos grave y la etapa 5, la más grave. Estas etapas se definen comúnmente según los valores de la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe).
Etapa 1
La insuficiencia renal crónica en etapa 1 es cuando el paciente tiene niveles normales de TFGe (por encima de 90 ml/minuto), pero otras pruebas han indicado signos de daño renal.
Etapa 2
La etapa 2 es cuando el paciente presenta otros signos de daño renal con niveles ligeramente disminuidos de TFGe, alrededor de 60 – 89 ml/min.
Etapa 3
Una TFGe que oscila entre 30 y 59 ml/min con signos leves a moderados de daño renal se define como enfermedad renal crónica en estadio 3.
Etapa 4
Un valor de TFG de 15 a 29 ml/min con pérdida grave de la función renal se indica como enfermedad renal crónica en estadio 4.
Etapa 5
La etapa 5 es la última y más grave forma de insuficiencia renal, donde el valor de la TFGe es inferior a 15 ml/min. En esta etapa, se requiere diálisis o trasplante de riñón, según el estado del paciente.
Obtenga sus pastillas preclasificadas y entregadas sin coste adicional
Tratamiento
El tratamiento de la ERC depende de la gravedad y el estadio de la enfermedad:
- Para las primeras etapas de la enfermedad renal, se recomiendan medicamentos y modificaciones del estilo de vida (dieta y actividad física).
- En caso de enfermedad renal crónica avanzada, comúnmente etapa 4 y etapa 5, se realizan diálisis y trasplantes de riñón para restablecer el funcionamiento del riñón.
Riesgos de la enfermedad renal crónica
Los factores de riesgo de la enfermedad renal crónica incluyen:
Edad. La función renal disminuye con la edad, tanto en hombres como en mujeres. En pacientes mayores de 75 años, más de la mitad puede presentar enfermedad renal en estadio 3 o 4.
Presión arterial alta y niveles altos de azúcar en sangre. Tanto el aumento de la presión arterial como el de la glucemia pueden dañar los vasos sanguíneos y las nefronas de los riñones. Estos vasos sanguíneos pueden estrecharse y obstruirse. Esto causa disfunción renal y, como resultado, no filtra correctamente la sangre ni los desechos.
A historia familiar de insuficiencia renal o enfermedad renal.
De fumarSi fuma, tiene 2,5 veces más probabilidades de desarrollar enfermedad renal.
Obesidad. El sobrepeso o la obesidad pueden ejercer una presión excesiva sobre los riñones, que deben trabajar más para filtrar la sangre y los desechos del cuerpo. Con el tiempo, esta carga adicional puede dañar el riñón y su capacidad para funcionar correctamente. Además, la obesidad aumenta el riesgo de hipertensión y diabetes, las dos principales causas de enfermedad renal crónica.
Prevención de la enfermedad renal crónica
La prevención de la enfermedad renal crónica significa simplemente prevenir sus factores de riesgo, por ejemplo:
Chequeos y pruebas anuales
Para garantizar que sus riñones funcionen correctamente, hágase pruebas y controles anuales, especialmente si tiene un alto riesgo de desarrollar enfermedad renal.
Los pacientes hipertensos, obesos y diabéticos, además de las personas con antecedentes familiares de insuficiencia renal y los individuos de edad avanzada, tienen un alto riesgo de desarrollar enfermedad renal crónica.
Se pueden realizar pruebas como TFG, creatinina sérica y radiografías para evaluar cualquier problema inicial con los riñones.
Modificaciones dietéticas
Para controlar la presión arterial, glucemia, y para controlar el peso, lo más importante son las modificaciones en la dieta y el estilo de vida.
La modificación de la dieta debe incluir la restricción de la ingesta de sal a menos de 2300 mg por día y no más de 24 a 36 gramos de azúcar por día.
Ejercicio
Además de las modificaciones en la dieta, el ejercicio es igualmente importante, especialmente para las personas con riesgo de enfermedad renal crónica.
El ejercicio de intensidad moderada durante al menos media hora cinco veces por semana no sólo controla el peso sino que también reduce la presión arterial, controlando los riesgos y la progresión de la insuficiencia renal crónica.
Incluso si tiene ERC, controlar la presión arterial, el peso y el nivel de azúcar en sangre con ejercicio y modificaciones en la dieta puede ayudar a prevenir complicaciones adicionales.
Sobre el autor
Revisado por Dr. Kurt Hong
El Dr. Kurt Hong, M.D., PhD., se crió en Los Ángeles, CA. Se licenció en Medicina por la Facultad de Medicina de Harvard en 1999 y se doctoró en Patología Celular y Molecular por la UCLA en 2008. El Dr. Hong es catedrático y actualmente imparte clases en la Facultad de Gerontología y la Facultad de Medicina Keck de la USC, y ha recibido múltiples premios de docencia. La parte más gratificante de su trabajo es proporcionar una atención significativa que tenga un impacto directo en la vida de los pacientes. Sus áreas de especialización incluyen gerontología, nutrición clínica, geriatría, salud integral y medicina de precisión. Las actuales áreas de investigación del Dr. Hong incluyen el estudio de la nutrición y los factores metabólicos que contribuyen a las enfermedades y afecciones relacionadas con la edad. En su tiempo libre, el Dr. Hong disfruta corriendo, haciendo senderismo, viajando y cocinando.
Esta información no sustituye al consejo o tratamiento médico. Hable con su médico o profesional sanitario sobre su estado de salud antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo. MedBox by AmeriPharma no asume responsabilidad alguna por la información proporcionada o por cualquier diagnóstico o tratamiento realizado como resultado, ni es responsable de la fiabilidad del contenido. MedBox by AmeriPharma no opera todos los sitios web/organizaciones aquí listados, ni es responsable de la disponibilidad o fiabilidad de su contenido. Estos listados no implican ni constituyen un respaldo, patrocinio o recomendación por parte de MedBox by AmeriPharma. Esta página web puede contener referencias a medicamentos recetados de marca que son marcas comerciales o marcas comerciales registradas de fabricantes farmacéuticos no afiliados a MedBox by AmeriPharma.
Spanish 
English 
Chinese 
Vietnamese