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骨关节炎:症状、原因和治疗综合指南

7 分钟阅读

Matthew Delmonico

已审查

作者:Matthew Delmonico 博士

Man with knee pain from osteoarthritis

您在活动时,膝盖、手、臀部或脊柱附近的关节是否感到酸痛?这可能是由骨关节炎引起的。骨关节炎是一种逐渐发展的退行性磨损性疾病,会影响身体全部或部分部位的关节,包括关节周围的组织和附近区域。 

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骨关节炎常见于老年人,其发病原因可能有很多。虽然这种疾病无法治愈,但其症状尚可控制。 

在本文中,我们将详细讨论骨关节炎的症状、病因、治疗、诊断和预防。

什么是骨关节炎? 

简单来说,骨关节炎是 软骨。软骨是一种灵活而强韧的结缔组织,覆盖或包围关节,即两块骨头之间的连接点。

软骨衬里是一层保护膜,防止骨骼在使用、移动或弯曲关节时相互摩擦。当软骨衬里受损时,会导致两块骨头相互摩擦,从而引起疼痛和压痛。 

当你使用、施加压力或活动受影响的关节时,骨头会相互摩擦。例如,膝盖受影响的人在弯曲或爬楼梯时通常会感到疼痛。  

骨关节炎可影响身体的任何关节。然而,最常受影响的是手、膝盖、脊柱和臀部。

症状

患者可能会出现以下一种或多种骨关节炎症状:

  • 移动、弯曲或使用关节时疼痛
  • 关节或关节附近肿胀
  • 使用关节时或长时间工作后感到虚弱或疲倦
  • 关节僵硬
  • 活动范围减小或无法移动关节
  • 活动关节时发出咔哒声

骨关节炎的五大病因 

骨关节炎是一种由于多种原因而逐渐形成的关节疾病,包括: 

关节损伤 

关节损伤可能导致骨关节炎。例如,严重的关节损伤可能会损伤软骨,从而引发骨关节炎。

体重过重 

过重的体重会给关节带来额外的压力或负担,损害骨骼周围的软骨层。 

此外,体内脂肪过多还会增加 关节炎症。关节软骨受损和炎症会逐渐导致骨关节炎的发展。

年龄增长 

随着年龄增长,骨骼内衬的软骨也会自然磨损。这可能是长期关节使用和重复运动的结果。因此,骨关节炎可能随着年龄增长而发展,通常在45岁或以上时出现,但也可能影响年轻人。

关节过度使用 

重复、过度使用同一关节会逐渐造成损伤,并在某个时候对软骨施加压力,导致骨关节炎。

遗传学 

另一个可能的原因是遗传。有骨关节炎家族史的人更容易患上这种疾病。

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骨关节炎的诊断

Elderly woman at home suffering from osteoarthritis has back pain.

诊断骨关节炎有两种常见测试:体检和影像学检查(如X光和MRI)。 

如果您持续出现骨关节炎症状,您应该咨询骨科医生并进行诊断测试。 

体格检查 

体格检查是诊断骨关节炎的第一步。医生会检查您受影响的关节,并观察其肿胀、发红、压痛、疼痛和活动能力的迹象。

X射线 

为了进一步评估骨关节炎的诊断,第二项检查是X光检查。X光检查是对患处关节进行的影像学检查,可以显示软骨或骨刺的缺失或损伤,有助于确诊骨关节炎。

磁共振成像 

一个 磁共振成像 是另一种成像测试,但它可以显示软骨、骨骼、关节和软组织的详细和广泛的图像。 

该测试使用强磁场和无线电波,用于更复杂和严重的骨关节炎病例,以获取有关患者病情的更详细信息。

治疗  

遗憾的是,骨关节炎无法完全治愈或逆转。不过,有多种方法可以缓解或减轻其症状,包括:

药物  

医生会使用一些有助于缓解疼痛和炎症的药物来减轻症状。常用的改善骨关节炎症状的药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬和 萘普生. 它们有助于减轻受影响关节的疼痛和炎症。

物理治疗 

物理治疗会逐渐缓慢地锻炼受影响的关节,有助于增强附近的肌肉、组织和骨骼。这可以缓解疼痛和炎症,并改善骨关节炎关节的活动范围。您的物理治疗师会根据您的病情推荐一些锻炼方式。

外科手术 

手术是用人工关节替换受影响的关节。手术存在一些缺点,例如人工关节寿命短,可能会随着时间的推移而松动或磨损,最终可能需要更换。 

此外,手术存在感染和血栓的风险。因此,当病情严重、其他治疗无效或疼痛难以忍受时,建议进行关节置换手术。

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预防骨关节炎的5大秘诀 

骨关节炎是一种疼痛难忍且难以治愈的关节疾病,它会影响您的日常生活,例如活动和自由工作。但好消息是,这种疾病是可以预防的,一些重要的生活方式改变可以帮助预防这种疾病。 

以下是预防骨关节炎的5大秘诀: 

  1. 控制和保持健康的体重。
  2. 避免过度和重复使用同一关节。
  3. 每天或至少每周进行轻度到中度的运动,如散步、骑自行车、慢跑、阻力训练、游泳或其他水上运动。
  4. 预防或采取预防措施以避免受伤,特别是如果您是运动员或容易受伤。 
  5. 健康饮食摄入足量的维生素D和钙对保持骨骼健康至关重要。确保摄入适量富含钙和维生素D的食物,例如绿叶蔬菜、牛奶、酸奶、奶酪、蛋黄和鱼类。

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