抑郁症：病因、症状和治疗

抑郁症是最常见的心理健康和情绪障碍之一，全球约有2.8亿人受其影响。它可以影响任何年龄段的患者，症状可能包括悲伤、悲痛和绝望等复杂情绪。抑郁症会影响您的精力以及日常生活能力。女性患焦虑症和抑郁症的可能性是男性的两倍。

抑郁症还可能导致自杀念头，以及对曾经喜欢或热爱的事物失去兴趣。那么，如何识别和治疗抑郁症呢？

在本文中，我们将讨论抑郁症的主要原因、症状和治疗方法，以及如何避免或应对抑郁症。

什么是抑郁症？ 

有时，感到悲伤、不快乐或情绪低落是正常的，尤其是当生活变得充满挑战并且事情没有按计划或预期进行时。 

但如果这些情绪持续数周或数月，并明显影响您的日常生活，则被归类为抑郁症。

抑郁症是指持续至少两周或更长时间，每天都感到极度悲伤、无助、烦躁和悲痛，并影响正常生活。有时，抑郁症还会伴有焦虑、恐惧和烦躁不安。

抑郁症的症状 

抑郁症的常见症状包括以下五种或五种以上：

• 悲伤、空虚和绝望的感觉
• 情绪低落
• 自杀念头 
• 对有趣的或日常的活动失去兴趣
• 睡眠困难或睡眠过多 
• 持续的内疚感
• 易怒 
• 无价值感 
• 难以集中注意力和做出决定 
• 食欲不振或暴饮暴食 
• 头痛或不明原因的身体疼痛 

抑郁症的五大主要原因是什么？ 

主要原因有五点：

生活事件 

抑郁症最常见的原因是压力大或具有挑战性的生活事件，例如亲人去世、分手、离婚、 孤独以及创伤。如果你无法实现自己的愿望，也可能会发生这种情况。

荷尔蒙变化 

人体激素水平的变化也可能导致暂时性抑郁，但通常会随着时间的推移而消退。例如，月经周期、更年期、怀孕或产后都会影响激素水平，导致悲伤，甚至可能引发抑郁。 

激素水平下降也会导致 血清素 激素水平（感觉良好激素）下降，从而可能引发抑郁症。更年期期间，雌激素和孕激素水平会降低，这会导致情绪波动、焦虑、抑郁和易怒。

遗传学 

如果父母一方或双方患有抑郁症，其后代患抑郁症的几率就会增加。遗传因素会使人易患抑郁症。对于有家族病史的人来说，由于生活事件以及情绪和生理诱因，患抑郁症的几率可能会较低。  

慢性疾病或药物副作用 

慢性疾病，如癌症、糖尿病、 高血、视力丧失、听力困难、残疾或无法治疗的疾病也可能发展为抑郁症。

一些药物，例如 皮质类固醇、β受体阻滞剂、激素类避孕药、抗惊厥药等药物均将抑郁症列为潜在副作用。长期使用这些药物可能会导致或加重这种精神疾病。

化学失衡 

血清素和多巴胺是大脑中的神经递质或化学物质，在维持心理健康或改善情绪方面发挥作用。它们也被称为“感觉良好的神经递质”。这些激素的失衡或功能障碍也可能导致抑郁症。

诊断

诊断通常通过评估症状并深入了解症状背景来进行。医生还会评估患者的其他心理健康状况以及生活事件或背景。

可以通过血液检查来诊断任何可能导致抑郁症的潜在疾病，包括未经治疗的甲状腺疾病或围绝经期/绝经期变化。

当患者每天出现至少五种或更多抑郁症状并持续两周以上时，通常就会被诊断为抑郁症。

抑郁症的治疗 

治疗抑郁症的首要方法是自然疗法，例如规律运动、健康饮食、改变环境、探望亲人以及心理咨询或治疗。如果症状持续，则应开药。

治疗基于以下因素： 

• 抑郁症的类型和严重程度 
• 如果与其他慢性疾病或精神疾病有关
• 如果是由于特定的损失或荷尔蒙波动而导致的暂时性，或者如果它是长期的

心理治疗 

心理治疗，也称为谈话疗法，是一种治疗方法，患者与心理健康专家（如精神科医生或心理学家）讨论导致他们感到沮丧的问题。 

精神科医生或心理治疗师为患者提供咨询，试图找出核心问题，并支持、激励和引导患者，旨在改善他们的心理健康。 

心理治疗可能包括： 

• 认知行为疗法 
• 问题解决疗法 
• 人际心理治疗 

药物

药物疗效通常在治疗4至9周后显现。口干、体重下降、性欲减退、睡眠障碍和头晕是抗抑郁药的一些常见副作用。

根据患者的病情或需求，如果抑郁症是慢性、长期的，或者无法通过自然疗法或心理咨询得到缓解，医生会开具以下药物。以下是一些常用的药物： 

选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI)

• 氟西汀
• 西酞普兰
• 艾司西酞普兰
• 帕罗西汀
• 氟伏沙明
• 舍曲林

血清素去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI） 

• 度洛西汀
• 文拉法辛
• 去甲文拉法辛

非典型抗抑郁药 

• 米氮平
• 安非他酮

三环类抗抑郁药 

• 阿米替林
• 丙咪嗪
• 多塞平 

单胺氧化酶抑制剂（MAOI）

• 异卡波肼
• 司来吉兰
• 苯乙肼
• 反苯环丙胺

预防抑郁症

为了自然地预防或应对抑郁症，建议：

• 定期进行体育活动或锻炼。运动能刺激释放让人感觉良好的神经递质，比如 多巴胺 以及血清素，这些物质对人的心理健康有益。你也可以选择其他你喜欢的体育活动，比如游泳、户外运动、园艺或慢跑。
• 避免或限制饮酒或服用非法药物，因为它们会加重或引发抑郁症。 
• 保持忙碌，避免孤立。与朋友、家人和亲戚保持联系，并与亲近的人分享你的感受。
• 保持健康饮食。增加蔬菜、水果、鱼类、非精制谷物和橄榄油的摄入量，减少高脂乳制品、垃圾食品和家禽的摄入，因为这些食物可能会导致更严重的抑郁症状。 
• 养成并坚持睡眠习惯，并采取措施保持良好、安稳的睡眠。消除可能影响睡眠的干扰，例如手机、灯光或人为干扰。避免晚上摄入咖啡因。
• 定期咨询您的家庭医生，讨论您的体能和感觉变化。您可能需要进行实验室检查，以排除任何可能导致症状的激素失衡。