Parkinson's Disease: Mga Sanhi, Sintomas, at Paggamot

Ang Parkinson's disease (PD) ay isang karaniwang sakit sa utak na nauugnay sa nerbiyos na unti-unting lumalala at nakakaapekto sa humigit-kumulang 1 hanggang 2 tao bawat 1,000 indibidwal anumang oras. Humigit-kumulang 90,000 katao sa Amerika ang nasuri na may PD bawat taon. 

Ang sakit na Parkinson ay nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos, na nagiging sanhi ng ilang bahagi ng utak na kumokontrol sa paggalaw ng katawan na humina o unti-unting napinsala. Maaari itong humantong sa mga problema sa balanse, mabagal na paggalaw, at panginginig. 

Bagama't walang permanenteng lunas para sa PD, ang iba't ibang paggamot ay maaaring makatulong na mapabagal ang pag-unlad ng sakit o mabawasan ang mga sintomas nito. Sa artikulong ito, tatalakayin natin nang detalyado ang sakit na Parkinson, kabilang ang mga sanhi, sintomas, at paggamot nito. 

Ano ang Parkinson's Disease? 

Ang Parkinson's disease (PD) ay isang neurodegenerative disorder na pangunahing nakakaapekto sa mga neuron (brain cells) sa base ng utak, na kilala bilang substantia nigra, na responsable sa paggawa ng neurotransmitter na tinatawag na dopamine. 

Ang dopamine ay isang neurotransmitter o kemikal na nagpapadala ng mga signal mula sa utak patungo sa katawan upang kontrolin ang paggalaw, memorya, emosyon, at pag-uugali ng tao. 

Bilang resulta ng pagkawala ng mga nerve cells sa substantia nigra, ang produksyon ng dopamine ay nababago, na posibleng makaapekto sa paggalaw ng katawan at mood ng pasyente.

Ano ang Mga Pangunahing Sanhi ng Sakit na Parkinson? 

Ang pangunahing sanhi ng sakit na Parkinson ay isang kumbinasyon ng mga genetic at kapaligiran na mga kadahilanan. 

Kabilang sa mga salik sa kapaligiran ang pagkakalantad sa ilang partikular na kemikal, lason (Agent Orange), pestisidyo, o droga. Ang mga pinsala sa ulo, paninigarilyo, at pagtaas ng edad ay maaari ring mag-trigger ng pag-unlad ng sakit na Parkinson. 

Ang mga genetic o environmental trigger o pinsala ay maaaring humantong sa pagkawala ng mga nerve cell sa utak na gumagawa ng dopamine, na humahantong sa pagbawas ng mga antas ng dopamine.

Mga Sintomas ng Sakit na Parkinson 

Ang mga sintomas ng PD ay banayad sa simula at maaaring madalas na hindi napapansin, ngunit sa paglipas ng panahon, ang mga sintomas ay karaniwang lumalala o nagiging kitang-kita sa isang bahagi ng katawan.

Ang mga karaniwang sintomas ng sakit na Parkinson ay kinabibilangan ng: 

Bradykinesia 

Ang Bradykinesia ay isang kondisyon na nagdudulot ng mabagal na paggalaw o kahirapan sa pagsisimula ng paggalaw. Ito ang pinakakaraniwang sintomas ng PD. 

Nakakaapekto ang Bradykinesia sa iyong kakayahang mahusay na magsagawa ng mga simpleng gawain, tulad ng pagbangon (mula sa upuan o kama), pagpapalit, paglalakad, o paglalaba.

Kahirapan sa Pagsasalita 

Kasama sa iba pang karaniwang sintomas ng PD ang mga pagbabago sa pagsasalita o kahirapan sa pagbigkas ng mga tamang salita nang maayos. Maaari kang mag-alinlangan bago magsalita o makaranas ng mabagal, malabo, o mabilis na pagsasalita.

Pagkawala ng Paggalaw 

Binabawasan ng sakit na Parkinson ang iyong kakayahang magsagawa ng mga walang malay na paggalaw, tulad ng pagngiti o pagkurap. Maaari rin itong makaapekto sa sulat-kamay.

Paninigas ng kalamnan 

Ang mga kalamnan ng iyong katawan ay maaaring maging matigas, masikip, masakit, at mahirap na ilipat sa sakit na Parkinson.

Panginginig 

Ang panginginig ay isang kondisyon na nagdudulot ng panginginig o panginginig ng iba't ibang bahagi ng iyong katawan. Ang panginginig ay karaniwang nagsisimula sa mga kamay at daliri at lumilitaw kapag ikaw ay nagpapahinga.

Epekto sa Pagtulog

Maaapektuhan din ng PD ang iyong kakayahang makamit ang malalim na "REM" na pagtulog, na nagdudulot ng mga hindi sinasadyang paggalaw habang natutulog.

Pagbabago sa Mood

Ang PD ay minsan ding nauugnay sa depresyon at pagkabalisa, minsan maaga sa sakit.

Diagnosis ng Parkinson's Disease 

Ang diagnosis ng Parkinson's disease ay karaniwang ginagawa sa pamamagitan ng pagsuri sa medikal na kasaysayan at sintomas ng pasyente at pagsasagawa ng neurological at pisikal na pagsusuri.

Ang ilang mga pagsusuri sa imaging, tulad ng mga X-ray, ultrasound, o MRI ng utak, ay maaaring gawin upang masuri ang PD o iba pang mga sakit sa neurologic.

Mga Paggamot sa Sakit sa Parkinson 

Ang mga partikular na therapy at gamot ay ibinibigay upang gamutin ang sakit na Parkinson, depende sa mga sintomas ng pasyente. 

Halimbawa, ang mga dopamine agonist, mga gamot na nagpapasigla sa mga antas ng dopamine, ay ibinibigay upang gawing normal ang mga antas ng dopamine. 

Maaaring gawin ang speech therapy upang gamutin ang mga kaguluhan sa pagsasalita sa sakit na Parkinson. Para sa mas malalang kaso, maaaring irekomenda ang operasyon. 

Ang mga karaniwang opsyon sa paggamot para sa PD ay kinabibilangan ng: 

1. Mga gamot

Ang mga gamot para sa sakit na Parkinson ay ibinibigay upang mapataas ang mga antas ng dopamine o maiwasan ang pagkasira ng dopamine sa katawan. 

Sa pamamagitan ng pagpapabuti ng mga epekto ng dopamine, nakakatulong ang mga gamot na mapabuti ang mga sintomas at pamahalaan ang mga problema sa paggalaw, paglalakad, o panginginig. 

Ang mga sumusunod na gamot ay karaniwang ibinibigay sa PD:

Dopamine Agonists 

Gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang mga dopamine agonist ay mga gamot na nagpapasigla o nagpapahusay sa mga epekto ng dopamine na nasa iyong utak. Kasama sa mga karaniwang halimbawa ng dopamine agonists ang Pramipexole, Apomorphine, at Rotigotine.

Levodopa 

Ang Levodopa ay ang pinaka-epektibo at karaniwang ginagamit na gamot upang gamutin ang sakit na Parkinson. Ito ay isang kemikal na pumapasok sa utak at nagiging dopamine. Ang Levodopa ay malawakang ibinibigay kasama ng carbidopa.

Mga Antagonist ng Dopamine Receptor 

Ang mga gamot na ito ay kilala rin bilang dopamine metabolism blockers, dahil pinipigilan nila ang iyong katawan na masira o ma-metabolize ang dopamine, na ginagawa itong magagamit sa utak. Chlorpromazine at prochlorperazine ay karaniwang mga halimbawa ng dopamine receptor antagonists.

Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs) 

Ang monoamine oxidase ay isang enzyme na sumisira sa mga neurotransmitter, kabilang ang dopamine, norepinephrine, at serotonin, mula sa utak. 

Ang mga monoamine oxidase inhibitors ay mga gamot na pumipigil sa pagkasira ng mga neurotransmitter na ito mula sa utak, na ginagawang madaling magagamit ang mga ito.

Kasama sa mga gamot na ito ang selegiline, safinamide, at rasagiline.

2. Mga Pamamaraan sa Pag-opera 

Minsan ginagawa ang operasyon sa mga huling yugto ng PD kapag ang ibang konserbatibong paggamot ay naging hindi epektibo. 

Ang karaniwang pamamaraan ng operasyon upang mabawasan ang mga sintomas ng sakit na Parkinson ay malalim na pagpapasigla ng utak, na kinabibilangan ng pagtatanim ng isang aparato (kilala bilang isang elektrod) sa utak na konektado sa isa pang maliit na aparatong elektrikal na itinanim sa dibdib. Naghahatid ito ng kuryente sa mga nasirang bahagi ng utak. 

Ang iba pang mga bagong opsyon sa paggamot para sa Parkinson's disease na hindi malawak na magagamit ay kinabibilangan ng:

• Pag-aayos ng mga nasirang neuron 
• Mga gene therapy 
• Mga transplant ng stem cell o pagdaragdag ng mga bagong neuron

3. Therapies 

Ang ilang partikular na therapy, tulad ng occupational therapy, speech therapy, o massage therapy, ay madalas na ipinapatupad upang gamutin o pagaanin ang mga pisikal na sintomas ng PD. 

Halimbawa:

• Ang mga pisikal na therapy at pagsasanay ay ginagawa upang mapabuti ang balanse, koordinasyon, at paggalaw; palakasin ang mga kalamnan; at pagaanin ang paninigas ng kalamnan.
• Tumutulong ang occupational therapy na maibalik ang iyong kakayahang magsagawa ng mga pang-araw-araw na gawain nang nakapag-iisa.
• Nakakatulong ang massage therapy na mapawi ang pag-igting ng kalamnan.
• Ang speech therapy o vocal exercises ay nakakatulong na pamahalaan ang mga sakit sa boses o pagsasalita at kahirapan sa paglunok.

4. Mga Pagbabago sa Diet 

Ang isang malusog na diyeta ay inirerekomenda upang mapabuti ang mga pag-andar ng utak at pangkalahatang kalusugan, sa gayon ay nagpapagaan ng mga sintomas ng PD. Para sa mga pasyente na nakakaranas ng kahirapan sa paglunok bilang bahagi ng kanilang mga sintomas ng Parkinson's Disease, ang pagbabago sa pagkakapare-pareho ng pagkain ay maaaring gawing mas madali at mas kasiya-siya ang pagkain ng mga pagkain.

Ang pananatiling hydrated at pagpapanatili ng diyeta na may buong butil, mga pagkaing mayaman sa protina, legumes, beans, nuts, prutas, gulay, itlog, langis ng oliba, at isda ay nakakatulong na mapabuti ang pangkalahatang kagalingan at nakakatulong na kontrolin ang pag-unlad ng PD. 

Bukod dito, ang pagpapanatili ng isang malusog na diyeta ay pinipigilan din ang pangalawang sintomas ng sakit na Parkinson, tulad ng paninigas ng dumi, mga isyu sa pag-ihi, o pagkahilo.