ኦስቲዮፖሮሲስን መረዳት፡ ምልክቶች፡ መንስኤዎች እና መከላከያ

በዓለም ዙሪያ ወደ 200 ሚሊዮን የሚጠጉ ሰዎች የአጥንት በሽታ ተጠቂዎች መሆናቸውን ያውቃሉ? እንደ እ.ኤ.አ ዓለም አቀፍ ኦስቲዮፖሮሲስ ፋውንዴሽንከ 50 ዓመት በላይ ከሆናቸው ከ 3 ሴቶች ውስጥ 1 ቱ እና 1 5 ወንዶች ከኦስቲዮፖሮሲስ ጋር የተያያዙ ስብራት በህይወታቸው ያጋጥማቸዋል። 

ኦስቲዮፖሮሲስ ከዕድሜ ጋር የተያያዘ የተለመደ በሽታ ሲሆን አጥንትዎን የሚያዳክም እና ለጉዳት እና ስብራት የበለጠ ያደርጋቸዋል. 

እንደ እድል ሆኖ, በቂ ቫይታሚን ዲ እና ካልሲየም በመውሰድ, ትክክለኛ እና የተመጣጠነ አመጋገብን በመጠበቅ እና ክብደትን በሚፈጥሩ ልምምዶች ውስጥ በመሳተፍ የአጥንት በሽታን መከላከል ወይም መቀነስ ይቻላል. 

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ስለ ኦስቲዮፖሮሲስ ምልክቶች, መንስኤዎች, ምርመራ, ህክምና እና መከላከልን ጨምሮ በዝርዝር እንነጋገራለን. 

ኦስቲዮፖሮሲስ ምንድን ነው እና ለምን ይከሰታል?  

ኦስቲዮፖሮሲስ የአጥንትን ክብደት እና የአጥንት ማዕድን እፍጋትን የሚቀንስ በሽታ ነው። በተፈጥሮ አጥንቶቻችን ጥቅጥቅ ያሉ እና የሰውነታችንን ክብደት ለመቋቋም የሚያስችል ጥንካሬ አላቸው. 

30 ዓመት ከመሞታችን በፊት ሰውነታችን ያለማቋረጥ በአሮጌ አጥንቶች መሰባበር እና አዲስ የአጥንት ሕብረ ሕዋስ በመገንባት ሂደት ውስጥ ያልፋል። አጥንትን ማስተካከል. 

በየእለቱ የሚደርስ ጉዳትን ለመጠገን፣ እንደ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወይም ትንሽ መውደቅ ካሉ ለውጦች ጋር መላመድ እና የአጥንት ማዕድን ሆሞስታሲስን ለመጠበቅ የአጥንት ማሻሻያ አስፈላጊ ነው።

ገና በለጋ ዕድሜ ላይ, አጥንት መገንባት እና መበላሸት በተገቢው ሚዛን ላይ ናቸው, እንዲሁም ሆሞስታሲስ በመባል ይታወቃሉ. ይሁን እንጂ ዕድሜው እየገፋ ሲሄድ የአጥንት ስብራት የመልሶ ግንባታውን ፍጥነት ሊያሸንፍ ይችላል, ይህም የአጥንትን ክብደት እና ጥንካሬን ያመጣል.

የኦስቲዮፖሮሲስ ምልክቶች 

ኦስቲዮፖሮሲስ እንደ ሌሎች በሽታዎች ልዩ ምልክቶችን አያሳይም። ነገር ግን ኦስቲዮፖሮሲስ ካለብዎት ከትንሽ መውደቅ እና ጉዳቶች እና የአጥንት ጥንካሬ ማጣት በተደጋጋሚ ስብራት ሊያጋጥምዎት ይችላል። 

የተለመዱ የኦስቲዮፖሮሲስ ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ- 

• የታችኛው ጀርባ ህመም 
• የአቀማመጥ ለውጦች
• ቁመት ማጣት 
• ስብራት 

ኦስቲዮፖሮሲስ አደጋ ምክንያቶች 

ኦስቲዮፖሮሲስ ከዕድሜ ጋር የተያያዘ የአጥንት በሽታ ቢሆንም ማንም ሰው ሊያዳብረው ይችላል። ሰዎች በሚከተሉት ምክንያቶች ለአጥንት ኦስቲዮፖሮሲስ የመጋለጥ እድላቸው ሊጨምር ይችላል፡- 

• የቤተሰብ ታሪክ ኦስቲዮፖሮሲስ 
• ከመጠን በላይ ወይም አዘውትሮ ማጨስ፣ አልኮል ወይም ትምባሆ መጠቀም 
• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እጥረት 
• በአመጋገብ ውስጥ በቂ ያልሆነ ቫይታሚን ዲ እና ካልሲየም
• እንደ corticosteroids፣ diuretics፣ anticoagulants፣ proton pump inhibitors ወይም ፀረ-የሚጥል መድኃኒቶች ያሉ መድኃኒቶች
• የላቀ ዕድሜ
• በተፈጥሮ ቀጭን የሰውነት አካል

ኦስቲዮፖሮሲስን መመርመር 

የአጥንት እፍጋት ምርመራ ኦስቲዮፖሮሲስን ለመመርመር በጣም የተለመደው ዘዴ ነው. ኤክስሬይ በመጠቀም የአጥንትህን ጥንካሬ እና ውፍረት የሚለካ የምስል ምርመራ ነው። በተጨማሪም የአጥንት ማዕድን ጥግግት ፈተና ወይም DEXA (ባለሁለት-ኢነርጂ ኤክስ-ሬይ absorptiometry) ቅኝት, የኤክስሬይ መለኪያዎች የአጥንትን ጥግግት ለማየት ይጠቅማሉ. ይህ ምርመራ በአጥንት ውስጥ ካልሲየም እና ፎስፈረስን ጨምሮ አስፈላጊ የሆኑ ማዕድናትን በተዘዋዋሪ መንገድ ማንበብ ነው።

የአጥንት ጥግግት ምርመራ ውጤት ጤናማ አዋቂ ሰው መደበኛ ዋጋ ጋር ሲነጻጸር ነው. 

የአጥንት ጥንካሬን ለመለካት ዶክተርዎ በ DXA ጠረጴዛ ላይ እንድትተኛ ይጠይቅዎታል። ሊንቀሳቀስ የሚችል ክንድ በኤክስሬይ ማሽን አማካኝነት አጥንትዎን ለመቃኘት እና የአጥንት ጥንካሬን ለመለካት ከእርስዎ በላይ ይንቀሳቀሳሉ. 

ዶክተሩ በአጥንት እፍጋትዎ ዋጋ ላይ በመመርኮዝ ኦስቲዮፖሮሲስን ይመረምራል. እሴቶቹ ወደ መደበኛው እሴት ከተጠጉ, አጥንትዎ ጤናማ እንደሆነ ይቆጠራል. ከመደበኛው እሴት ያነሱ ከሆኑ ለኦስቲዮፖሮሲስ የበለጠ ሊገመገሙ ይችላሉ.

የአካል ክፍሎችን ብቻ - ብዙውን ጊዜ ክንዶች እና የእጅ አንጓዎች - የራጅ መለኪያዎችን የሚያካትቱ የአካባቢያዊ የአጥንት እፍጋት ሙከራዎችም ሊደረጉ ይችላሉ። እነሱ ከሙሉ የDEXA ፈተና በጣም ቀላል እና በጣም አጭር ናቸው እና እንደ ፈጣን እና ቀልጣፋ አማራጭ ሆነው ሊያገለግሉ ይችላሉ። ነገር ግን፣ እንደ ሙሉ የDEXA ፈተና ሁሉን አቀፍ አይደሉም እናም እንደ ሙሉ ምትክ ጥቅም ላይ መዋል የለባቸውም።

ኦስቲዮፖሮሲስን መከላከል 

ኦስቲዮፖሮሲስን መከላከል የአኗኗር ዘይቤን እና የአመጋገብ ሁኔታዎችን ጥምረት ያጠቃልላል-

ካልሲየም እና ቫይታሚን ዲ የበለፀገ አመጋገብ 

አጥንታችን በ40% ካልሲየም የተሰራ ሲሆን 99% የሰውነት ካልሲየም ያከማቻል ስለዚህ ካልሲየም አጥንቶችን ጠንካራ እና ጥቅጥቅ ያሉ ለማድረግ መፈለጉ ምንም አያስደንቅም። በተጨማሪም ቫይታሚን ዲ በአጥንት ውስጥ ካልሲየምን ለመምጠጥ ስለሚረዳ ለአጥንት ጤና አስፈላጊ ንጥረ ነገር ነው. 

በቂ ያልሆነ የቫይታሚን ዲ እና የካልሲየም መጠን የአጥንት ውፍረት እና የጅምላ መጠን እንዲቀንስ እና ለአጥንት ጥንካሬ እንዲዳረጉ ያደርጋል። 

ስለሆነም በካልሲየም እና በቫይታሚን ዲ የበለፀገ አመጋገብ እንደ ዝቅተኛ ስብ ወተት፣ እንቁላል፣ የሰባ አሳ (ሳልሞን፣ ማኬሬል እና ሄሪንግ ጨምሮ) እና የወተት ተዋጽኦ ምግቦችን መመገብ የአጥንትን በሽታ የመከላከል እድልን ለመቀነስ ጥሩ መንገድ ነው። 

የወተት ተዋጽኦን ለማይጠቀሙ ሰዎች የሚከተሉት ከፍተኛ የካልሲየም አማራጮች ናቸው: ኮላር አረንጓዴ, አኩሪ አተር, ስፒናች, ነጭ ባቄላ, ጎመን, በለስ, ቻርድ እና ገብስ. ለቫይታሚን ዲ ብዙ የቪጋን ወተቶች (የለውዝ ወተቶችን ጨምሮ) እና የብርቱካን ጭማቂ ብዙውን ጊዜ በቫይታሚን ዲ የተጠናከሩ ናቸው።የቫይታሚን ዲ የተፈጥሮ ምንጮች እንጉዳይ እና ቶፉ ይገኙበታል። ይሁን እንጂ በእነዚህ ምንጮችም ቢሆን የካልሲየም እና የቫይታሚን ዲ እጥረት ብዙውን ጊዜ በእጽዋት ላይ ለተመሠረተው አመጋገብ አሳሳቢ ነው, ስለዚህም የካልሲየም እና የብዙ ቫይታሚን ተጨማሪዎች ጥቅም ላይ እንዲውሉ ይመከራል. 

አንድ አዋቂ ሰው በቀን ቢያንስ 2,000 ሚሊ ግራም ካልሲየም መውሰድ አለበት ፣ ከወር አበባ በኋላ ያሉ ሴቶች እና ከ 70 ዓመት በላይ የሆናቸው ወንዶች በቀን 1,300 ሚሊ ግራም ካልሲየም እንዲጠቀሙ ይመከራሉ።

ክብደትን የሚሸከሙ መልመጃዎች 

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አጥንቶች ላይ ጫና እና ጫና ስለሚፈጥር ጠንካራ እና ጥቅጥቅ ያሉ ያደርጋቸዋል።

ክብደትን የሚሸከሙ ልምምዶች የአጥንት ጥንካሬን እና ሚዛንን ለማሻሻል ይረዳሉ, የመውደቅ አደጋን ይቀንሳል. 

ብዙ ክብደትን የሚሸከሙ ልምምዶች እንደ መራመድ፣ መደነስ፣ መሮጥ፣ ወይም መረብ ኳስ እና ቴኒስ መጫወት ኦስቲዮፖሮሲስን ለመከላከል ይረዳሉ (ተመልከት) ቀስ በቀስ የእርጅና ምልክቶችን የሚረዱ 4 መልመጃዎች ለአዛውንቶች የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ላይ ለአንዳንድ ምክሮች).

ማጨስን እና አልኮሆልን ይገድቡ 

አልኮል በአጥንት ቁጥጥር ውስጥ የሆርሞኖችን ሚዛን ይለውጣል, ማጨስ ደግሞ እብጠትን እና የኦክሳይድ ውጥረትን ያነሳሳል. ይህ የአጥንት መፈጠርን ይከላከላል, ይህም የአጥንት ሕብረ ሕዋስ መጥፋት ያስከትላል. 

የአጥንት ምስረታ ሂደት እየቀነሰ ሲሄድ ቀስ በቀስ የአጥንት መጥፋትን ይጨምራል, አጥንቶች የበለጠ ለመሰባበር እና ጥንካሬን ያጣሉ, በዚህም ወደ ኦስቲዮፖሮሲስ ይመራሉ. 

የአልኮል መጠጦችን እና ማጨስን መገደብ የአጥንት በሽታን ለመከላከል ይረዳል. በቀን ከሁለት ያልበለጠ መደበኛ የአልኮል መጠጦች መጠጣት እና በሳምንት ቢያንስ 2 ቀናት አልኮል እንዳይጠጣ ይመከራል።

ኦስቲዮፖሮሲስ ሕክምና 

ከአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ከአመጋገብ ማስተካከያዎች በተጨማሪ ኦስቲዮፖሮሲስን ለማከም ወይም ለመከላከል የሚረዱ አንዳንድ መድሃኒቶች ተሰጥተዋል፡ ከነዚህም መካከል፡-

የሆርሞን ምትክ ሕክምናዎች  

ለኦስቲዮፖሮሲስ ሁለት የተለመዱ የሆርሞን ምትክ ሕክምና ዓይነቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

1. የተመረጡ የኢስትሮጅን ተቀባይ ሞዱላተሮች
2. ቴስቶስትሮን ሕክምና 

1. የሚመረጡ የኢስትሮጅን ተቀባይ ሞጁሎች

አንዲት ሴት ማረጥ ስትደርስ በሰውነት ውስጥ የኢስትሮጅን ሆርሞኖች መጠን ይቀንሳል. የኢስትሮጅን ሆርሞን መውደቅ የአጥንት ስብራት እና መልሶ መገንባት ሚዛን ላይም ተጽዕኖ ያሳድራል። በውጤቱም, እንደገና ከተገነባው በላይ ብዙ አጥንቶች ይሰበራሉ, ይህም ወደ አጥንት መጥፋት ይመራል. 

የተመረጡ የኢስትሮጅን ተቀባይ ሞዱላተሮች በሴት አካል ውስጥ የኢስትሮጅንን ተግባር የሚያነቃቃ የሆርሞን ምትክ ሕክምና ዓይነት ናቸው። ይህ የአጥንት መጥፋትን ለመቀነስ ይረዳል. 

2. ቴስቶስትሮን ሕክምና

ለወንዶች ዋናው የሆርሞን ምትክ ሕክምና ቴስቶስትሮን ሕክምና ነው. በተመሳሳይ፣ በማረጥ ላይ እንደ ኢስትሮጅን ጠብታዎች፣ ቴስቶስትሮን በወንዶች እና በሴቶች ላይ ከእድሜ ጋር እየቀነሰ ይሄዳል። ዝቅተኛ የቴስቶስትሮን መጠን በአጥንት ጤና ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል, ኦስቲዮፖሮሲስን የመጋለጥ እድልን ይጨምራል. 

የቴስቶስትሮን እጥረት ያለባቸው ሰዎች (በተለይም ወንዶች) የቴስቶስትሮን ምትክ ሕክምና በመርፌ፣ በአፍ የሚወሰዱ መድኃኒቶች፣ ተከላዎች፣ ጄል ወይም የቆዳ መጠገኛዎች ይሰጣሉ። ይህ የቴስቶስትሮን መጠን መደበኛ እንዲሆን እና የአጥንት ጥንካሬን ለማሻሻል ይረዳል.

Bisphosphonates 

Bisphosphonates ኦስቲዮፖሮሲስን ለማከም ወይም ለመከላከል በአፍ ወይም በ IV በኩል የሚሰጡ መድኃኒቶች ክፍል ናቸው። አጥንትን ለማጠንከር ይረዳሉ እና የመለጠጥ ችሎታቸውን (ማስወገድ) ፍጥነት ይቀንሳል.

Bisphosphonates በአጠቃላይ በደንብ ይቋቋማሉ, እና በጣም የተለመደው የጎንዮሽ ጉዳት የምግብ መፍጨት ችግር ነው. ይህንን መድሀኒት በታዘዘው መሰረት በተለይም ሙሉ ሆድ ላይ በመውሰድ ማስቀረት ይቻላል። አንዳንድ ያልተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች የአጥንት ህመም ፣ ማይግሬን ፣ ሽፍታ ወይም የጉንፋን መሰል ምልክቶች ያካትታሉ። የጎንዮሽ ጉዳቶች ላጋጠማቸው, ቢስፎስፎኔትስ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ጠቃሚ ተጽእኖ ስላለው መድሃኒቱን በማብራት እና በማጥፋት ብስክሌት መንዳት ይመከራል, እና ለአጭር ጊዜ አጠቃቀሙን ማቆም የመድኃኒቱን ውጤታማነት አይጎዳውም. 

Denosumab 

Denosumab ሰው ነው። ሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካላት የአጥንት ማዕድን ጥግግት እንዲጨምር፣ የአጥንት መነቃቃትን እንዲቀንስ እና የአጥንት ስብራትን አደጋ ለመከላከል የሚረዳ ነው። ኦስቲዮፖሮሲስን ለማከም በዓመት ሁለት ጊዜ ከቆዳ በታች ባለው መርፌ (በቆዳ ስር) ይሰጣል። 

Denosumab የሚሰራው RANKL በተባለ ፕሮቲን ላይ ሲሆን ይህም ተግባሩን ይቆጣጠራል ኦስቲኦክራስቶች. ኦስቲኦክራስቶች የአጥንት ሕብረ ሕዋሳትን ለመስበር ተጠያቂ የሆኑ ሴሎች ናቸው.

Denosumab በዋነኝነት ጥቅም ላይ የሚውለው ሌላ ኦስቲዮፖሮሲስ ሕክምና ካልሠራላቸው በሽተኞች ነው። የአጥንት ስብራትን ለማስቆም ከፍተኛ ብቃት ያለው ቢሆንም ኦስቲኦክራስቶች አጥንትን ለመስበር ዋናው ተግባር ካልሲየምን ወደ ሰውነት መልቀቅ ነው። ስለዚህ, ይህንን የኦስቲኦክራስቶች ተግባር በመከልከል, በደም ውስጥ ያለው ካልሲየም በጣም ከፍተኛ አደጋ ላይ ነዎት, ይህም ገዳይ ውጤት ሊያስከትል ይችላል. በዚህ መድሃኒት ጊዜ ስለ ደም የካልሲየም መጠን መጠንቀቅ አስፈላጊ ነው. 

Teriparatide

Teriparatide የአጥንትን ጤንነት የሚቆጣጠሩ ሆርሞኖችን በመቆጣጠር የአጥንት ጥንካሬን እና ጥንካሬን የሚጨምር ሰው ሰራሽ ፓራቲሮይድ ሆርሞን (PTH) ነው። PTH በሰውነትዎ ውስጥ የካልሲየም እና ፎስፈረስ ደረጃዎችን ይቆጣጠራል እና የአጥንት ሴሎችን ተግባር ይቆጣጠራል። በጣም ዝቅተኛ የአጥንት እፍጋት እና የአጥንት ስብራት ከፍተኛ አደጋ ላላቸው ጥሩ አማራጭ ሊሆን ይችላል. ይሁን እንጂ PTH ከአጥንት ጤና በላይ የሚቆጣጠረው ስለሆነ ቴሪፓራታይድ አብዛኛውን ጊዜ ለአጭር ጊዜ መፍትሄ ሆኖ ያገለግላል, እና ታካሚዎች የአጥንትን ጥንካሬ ለመጠበቅ በመጨረሻ ወደ bisphosphonate ይቀየራሉ.