የአልዛይመር በሽታ፡ በጣም የተለመደው የመርሳት በሽታን መረዳት

የአልዛይመር በሽታ (ኤ.ዲ.) በጣም የታወቀው የ የመርሳት በሽታ. ሆኖም ግን, ሁሉም የመርሳት ዓይነቶች በአልዛይመርስ አይከሰቱም, ምንም እንኳን በጣም የተለመደ ቢሆንም. የመርሳት በሽታ (syndrome) በኣንድ ወይም በብዙ የተለያዩ በሽታዎች ሊከሰት የሚችል በሽታ ሲሆን ከነዚህም ውስጥ AD ብቻ ነው። የመርሳት በሽታ በተለምዶ የሚታወቀው አንድ ሰው የማስታወስ ችሎታ ሲቀንስ እና ቀስ በቀስ የእውቀት (ኮግኒቲቭ) አቅም እያሽቆለቆለ ሲሆን ይህም የእለት ተእለት እንቅስቃሴን የሚጎዳ ነው። ብዙውን ጊዜ ለብዙ አመታት ያድጋል, እና ጊዜ እያለፈ ሲሄድ, ብዙ ጊዜ በጣም ከባድ ይሆናል. 

AD ብዙውን ጊዜ ከ 65 ዓመት በላይ የሆኑ ሰዎችን ይጎዳል, ነገር ግን የተለመደው የእርጅና አካል አይደለም. የማስታወስ መዘግየት የተለመደ የእርጅና ውጤት ነው, ነገር ግን አንድን ነገር ማስታወስ አለመቻል ብዙውን ጊዜ መለስተኛ የእውቀት እክል (MCI) ይባላል. በዕለት ተዕለት ሕይወት ውስጥ ጣልቃ መግባት ካልጀመረ በስተቀር የመርሳት በሽታ አይደለም. 

የአልዛይመር በሽታ (ኤ.ዲ.) የአንጎል ሴሎች (ኒውሮኖች) ተጎድተው ማሽቆልቆል ወይም መሞት ሲጀምሩ የሚከሰት የመርሳት በሽታ አይነት ሲሆን ምናልባትም በአንጎል ውስጥ በጄኔቲክ ፣አካባቢያዊ እና ከአኗኗር ዘይቤ ጋር በተያያዙ ለውጦች ምክንያት ሊሆን ይችላል። የአንጎልን ተፈጥሯዊ መከላከያ የሚያዳክሙ የአደጋ መንስኤዎች አንድ ሰው የአልዛይመርስ ምልክቶችን እንዲያሳይ ሊያደርጉት ይችላሉ። እነዚህ የአደጋ መንስኤዎች የአንጎል ጉዳቶች፣ ንጥረ ነገሮች ወይም አልኮል አጠቃቀም፣ ወይም እንደ ሥር የሰደዱ በሽታዎች ያካትታሉ የስኳር በሽታ.

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በአልዛይመርስ በሽታ ምክንያት የሚከሰተውን የመርሳት በሽታ መንስኤዎችን, ዓይነቶችን, ምልክቶችን እና ምልክቶችን, ምርመራን, ህክምናን እና መከላከልን እንነጋገራለን.

የአልዛይመር በሽታ ዋና መንስኤ ምንድን ነው? 

በአንጎል ላይ የሚደርሰው ጉዳት ትክክለኛ መንስኤ አይታወቅም. በነርቭ ሴሎች ላይ የሚደርሰው ጉዳት በአንጎል ውስጥ አሚሎይድ እና ታው ፕሮቲኖች የሚባሉ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ይፈጥራል ፣ እነሱም ተሰብስበው ፕላክስ እና ታንግልስ የሚባሉ አወቃቀሮችን ይፈጥራሉ ። እነዚህም የበርካታ የአንጎል ክፍሎች ተግባር ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ. ይህ በማስታወስ፣ በአስተሳሰብ፣ በስሜት፣ በመግባባት እና በመማር ችሎታዎች ላይ ጣልቃ ሊገባ ይችላል። 

AD ለማዳበር የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ ሊኖር ይችላል. የ አፖሊፖፕሮቲን ጂን (አፖ) በሰዎች ውስጥ በሦስት የተለያዩ ቅርጾች ይገኛል. አፖ 2፣ አፖ 3፣ ወይም አፖ 4. እያንዳንዳቸው ለ AD የተለየ አደጋ አላቸው። የ አፖ 2 ቅጽ አደጋን ይቀንሳል, የ አፖ 3 ቅጽ ገለልተኛ ነው, እና የ አፖ 4 ቅጽ አደጋን ይጨምራል. እንደሌሎች ጂኖች ሁሉ በሰውነታችን ውስጥ ያለው እያንዳንዱ ሕዋስ ሁለት ቅጂዎችን ይይዛል አፖ ጂን.

ከህዝቡ ውስጥ 25% አንድ ቅጂ አላቸው። አፖ 4, እና ሌላ 1% ሁለት ቅጂዎች አሉት. አንድ ቅጂ ያለው አፖ 4 ለ AD ከ 3 እጥፍ አደጋ ጋር የተቆራኘ ነው, እና ሁለት ቅጂዎች መኖራቸው ከ 8 - 10 እጥፍ አደጋ ጋር የተያያዘ ነው. መሆኑን ልብ ማለት ያስፈልጋል አፖ 4 AD አያስከትልም; እሱን የመፍጠር አደጋን ብቻ ይጨምራል። ያለው ሁሉ አይደለም። አፖ 4 AD ያዳብራል, እና የሌላቸው ሰዎች አፖ 4 አሁንም AD ማዳበር ይችላል። በዚህ ጊዜ ምንም ዓይነት የመከላከያ ህክምና ስለሌለ ምርመራ ማድረግ አይመከርም. 

የአልዛይመር በሽታ ዓይነቶች 

ዋናው የኤ.ዲ.ኤ ቅርጽ አብዛኛውን ጊዜ በማስታወስ ማጣት ይጀምራል እና ከ 8 - 20 ዓመታት ውስጥ ሊራመድ ይችላል እና እንደ አስተሳሰብ, መማር እና ግንኙነት የመሳሰሉ ሌሎች የአዕምሮ ተግባራትን በማጣት በመሠረታዊ የህይወት እንቅስቃሴዎች ላይ በሌሎች ላይ ጥገኛ መሆንን ያመጣል. ምንም ዘላቂ ፈውስ የለም, ነገር ግን ልዩ የሕክምና ዘዴዎች ወይም መድሃኒቶች አንዳንድ ጊዜ የሕመም ምልክቶችን ለመቆጣጠር ወይም ለመቀነስ ይረዳሉ. 

ቀደምት ምልክቶች የማስታወስ ችሎታን ከመውሰዳቸው በፊት በአንጎል ውስጥ ካለው የተለየ ተግባር የሚመጡባቸው ሌሎች “ያልተለመዱ” የ AD ዓይነቶች አሉ። እነዚህም፦

የኋላ ኮርቲካል አትሮፊ 

ይህ ዓይነቱ የአልዛይመር በሽታ የሚጀምረው ከወትሮው ቀደም ብሎ በ50ዎቹ አጋማሽ ወይም በ60ዎቹ መጀመሪያ ላይ ነው። በአንጎል ጀርባ ላይ ያሉት የነርቭ ሴሎች ከሌሎች አካባቢዎች በፊት ይጎዳሉ, ይህም የእይታ ማዕከላችን የሚገኝበት ነው, እንዲሁም ነገሮች እርስ በርስ በሚገናኙበት ቦታ ላይ ያለን ስሜት. ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ አንጎል ከዓይኖች የተቀበለውን መረጃ በትክክል መተርጎም እና ማካሄድ አይችልም. ቀደምት ምልክቶች የማንበብ ችግር፣ የእጁ ከሌሎች ነገሮች ጋር በተያያዘ የት እንዳለ ማየት ወይም መለየት አለመቻል፣ እና በእግር በሚጓዙበት ጊዜ ነገሮችን ማስወገድ መቸገርን ያጠቃልላል።

Corticobasal ሲንድሮም 

ይህ ዓይነቱ የአልዛይመር በሽታ የሚጀምረው ከወትሮው ቀደም ብሎ በ60ዎቹ መጀመሪያ ላይ ነው። በጎን በኩል እና በአንጎል ግርጌ ላይ ያሉ የነርቭ ሴሎች የሚጎዱት ከሌሎች አካባቢዎች በፊት ሲሆን ይህም የቋንቋ ችሎታችን እና የሰውነታችን የስሜት ህዋሳት የሚገኙበት ነው። የመጀመሪያ ምልክቶች ግትርነት እና የእጅ እግርን የመንቀሳቀስ ችግርን ሊያካትቱ ይችላሉ። ይህ በትክክለኛ የመራመድ ወይም ሚዛኑን የመጠበቅ ተግባር፣ እንዲሁም የመናገር እና የመረዳት ችግርን ያስከትላል። 

ሎጎፔኒክ የመጀመሪያ ደረጃ ፕሮግረሲቭ አፋሲያ  

የቋንቋ ማዕከሎች ባሉበት ከሌሎች አካባቢዎች በፊት በአንጎል የታችኛው ክፍል ላይ ያሉ የነርቭ ሴሎች ተጎድተዋል. የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ትክክለኛውን ቃል የማግኘት ችግርን ያካትታሉ በጣም ከባድ እና ሰውዬው የተለመዱ ዕቃዎችን መሰየም አይችልም እና ረጅም መመሪያዎችን የመከተል ችግር አለበት። ሰዎች ብዙውን ጊዜ ቃላትን ለረጅም ጊዜ መረዳታቸውን ሊቀጥሉ ይችላሉ ፣ ምንም እንኳን ይህ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየባሰ ሊሄድ ይችላል። ሌሎች የመጀመሪያ ደረጃ ተራማጅ aphasia ዓይነቶችም አሉ።

ቀደምት-የተጀመረ የቤተሰብ አልዛይመር በሽታ 

ይህ የአልዛይመር በሽታ ገና በለጋ እድሜው በ 30 ዎቹ እና 40 ዎቹ ውስጥ ሊጀምር ይችላል። በአንድ የዘረመል ሚውቴሽን ምክንያት አንድ ልጅ 50% በበሽታው የመያዝ እድል ስለሚሰጥ በቤተሰብ በኩል ይወርሳል። ከ 5% ያነሰ የአልዛይመር በሽታ የሚከሰተው በዚህ አይነት ነው። ከዚህ በላይ እንደተገለፀው በመገናኛ ብዙኃን ከሚታወቀው ዘረ-መል (ጅን) የተለየ ነው፣ እሱም አፖሊፖፕሮቲን (APOE)። ምልክቶቹ እንደ ዋና የ AD ናቸው ነገር ግን በጣም ቀደም ብለው ይጀምራሉ እና በፍጥነት ይሻሻላሉ. 

የአልዛይመር በሽታ ምልክቶች እና ምልክቶች ምንድ ናቸው? 

በጣም የተለመዱ የ AD ምልክቶች እና ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ: 

• የቅርብ ጊዜ የህይወት ክስተቶችን ወይም እንቅስቃሴዎችን መርሳት 
• እንደ ትክክለኛ ቃላት መምረጥ ወይም አቅጣጫዎችን መረዳትን የመሳሰሉ የመግባባት ችግር
• ስብዕና ወይም ስሜት ይለወጣል፣ ብዙ ጊዜ መጨነቅ፣ መበሳጨት ወይም ጠበኛ ይሆናል።
• የግል እንክብካቤን ለማከናወን አስቸጋሪነት 
• ቅዠቶች ወይም ቅዠቶች 
• በጊዜ ወይም በቦታ ግራ መጋባት ወይም ግራ መጋባት
• ውስብስብ ስራዎችን ለመስራት አስቸጋሪነት

የአልዛይመር በሽታን ለይቶ ማወቅ 

የኤ.ዲ.ኤ ምርመራ የሚደረገው የአንድን ሰው አጠቃላይ የአእምሮ እና የአካል ጤንነት በመተንተን እና የተወሰኑ የአንጎል ምስሎችን ምርመራዎችን በማድረግ ነው። ያልተለመዱ የፕሮቲን ደረጃዎችን ለመለየት እና የጄኔቲክ ምርመራዎችን ለማድረግ በቅርብ ጊዜ የተገነቡ የደም እና የአከርካሪ ፈሳሽ ምርመራዎች አሉ, ነገር ግን በአጠቃላይ ህዝብ ውስጥ ለትክክለኛነት ገና አልተሞከሩም. 

የጤና አጠባበቅ አቅራቢው ብዙውን ጊዜ ለግለሰቡ ምልክቶች እና ምልክቶች ሌሎች ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶችን ለማግኘት የሚከተሉትን ይመረምራል፡

• የሕክምና ታሪክ 
• አጠቃላይ የአካል እና የአእምሮ ጤና ሁኔታ 
• የመድሃኒት አጠቃቀም
• በስሜት ወይም በባህሪ ለውጦች
• የዕለት ተዕለት ተግባራትን የማከናወን ችሎታ
• የማስታወስ፣ የአስተሳሰብ እና የቦታ ችሎታን የማጣሪያ ሙከራዎች

የሚከተሉት የአንጎል ምስል ቅኝቶች ሊደረጉ ይችላሉ:

• የኮምፒውተር ቲሞግራፊ (ሲቲ)
• መግነጢሳዊ ድምጽ ማጉያ ምስል (ኤምአርአይ)
• Positron ልቀት ቲሞግራፊ (ፔት)

የአልዛይመር በሽታ ሕክምና 

የመርሳት በሽታ ምልክቶችን ወይም ምልክቶችን በጊዜያዊነት የሚቀንሱ እና ሌሎች በሽታው እየተባባሰ የሚሄድበትን ፍጥነት የሚቀንሱ አንዳንድ የታዘዙ መድሃኒቶች አሉ። ቋሚ ፈውስ የለም. ለማስታወስ ማጣት የሚሸጡ አብዛኛዎቹ ያለሀኪም የሚገዙ መድሃኒቶች ውጤታማነታቸው ያልተረጋገጡ ቪታሚኖች ወይም ፕሮቲኖች ናቸው እና ማስረጃ እንዲያቀርቡ ወይም በኤፍዲኤ ግምገማ ማለፍ አይጠበቅባቸውም።

1. Cholinesterase አጋቾቹ 

አሴቲልኮሊን የነርቭ ሴሎች እርስ በርስ እንዲግባቡ የሚረዳ በአንጎል ውስጥ የሚገኝ ኬሚካላዊ መልእክተኛ ነው። መልእክቱን ለመላክ በቂ ጊዜ ሊቆይ ይገባል ነገርግን ውሎ አድሮ የሚቀጥለው መልእክት እንዲደርስ መደምሰስ አለበት። በቋንቋ፣ በማስታወስ፣ በአስተሳሰብ እና በማመዛዘን አስፈላጊ ነው። በኤ.ዲ., መልእክቱ ከመድረሱ በፊት አሴቲልኮሊን በሰውነት ሊጠፋ ይችላል. 

Cholinesterase inhibitors አንጎላችን አሴቲልኮሊንን በምን ያህል ፍጥነት እንደሚሰብር የሚቀንስ መድሀኒት ሲሆን ይህም በአንጎል ውስጥ ረዘም ላለ ጊዜ እንዲቆይ እና አንዳንዴም የመርሳት ምልክቶችን ያስታግሳል። እነሱ በበርካታ ቅርጾች (ክኒኖች, ፓቼዎች, ወዘተ) ይገኛሉ. እንደ ሁልጊዜው, ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር የመድሃኒት መስተጋብር አለ. ብዙውን ጊዜ ለመለስተኛ የግንዛቤ እክል እና የመጀመሪያ ደረጃ የመርሳት ችግር ይመከራል።

የ cholinesterase inhibitors አንዳንድ ምሳሌዎች፡- 

• ዶኔፔዚል
• ሪቫስቲግሚን
• ጋላንታሚን

2. ሜማንቲን 

ሜማንቲን በአንጎል ውስጥ የሚገኘውን ሌላ ኬሚካላዊ መልእክተኛ ተጽእኖን በመቀነስ የሚሰራ መድሃኒት ነው። glutamate. መልእክቱ በሌላኛው የነርቭ ሴል እንዳይደርሰው ለጊዜው በመከልከል ይረዳል። በጣም ብዙ ግሉታሜት የነርቭ ሴሎችን ሊጎዳ ይችላል። ብዙውን ጊዜ ምልክቶችን እና ምልክቶችን ለመቀነስ እንዲረዳው ከመካከለኛ እስከ ከፍተኛ የመርሳት ደረጃዎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል። 

3. ሌሎች መድሃኒቶች 

አንዳንድ ጊዜ ለሌሎች ሁኔታዎች ጥቅም ላይ የሚውሉ ሌሎች መድሃኒቶች በኤ.ዲ. ውስጥ የመርሳት ባህሪ ምልክቶችን ለመቆጣጠር ይመከራሉ፣ ለምሳሌ በምሽት መንከራተት፣ ጭንቀት፣ ድብርት፣ ወይም በAD ያለበትን ሰው የሚያስጨንቁ። እነዚህ መድሃኒቶች ብዙ ጊዜ መረጋጋት፣ ማስታገሻዎች ወይም የመንፈስ ጭንቀት መድሐኒቶች ናቸው። የእነዚህ መድሃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች እና አደጋዎች ሊገኙ ከሚችሉ ጥቅሞች ጋር ማመዛዘን በጣም አስፈላጊ ነው. እንዲሁም በተለያዩ ቅርጾች ይገኛሉ እና የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

• አንቲሳይኮቲክስ 
• ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች
• ፀረ-ጭንቀቶች 
• ፀረ-ቁስለት መድኃኒቶች 

4. ፀረ-አሚሎይድ ሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካላት

እነዚህ መድሃኒቶች በቅርብ ጊዜ በገበያ ላይ የወጡ ሲሆን በብዛት አይገኙም. የአንጎልን በሽታ የመከላከል ስርዓት አሚሎይድን እንዲያጠቃ በማበረታታት በአንጎል ውስጥ የሚፈጠረውን አሚሎይድ ፕላክ በመቀነስ እንደሚሰሩ ተነግሯል። እነሱ የሚገኙት በደም ሥር (IV) አስተዳደር ብቻ ነው እና በጤና እንክብካቤ አቅራቢ ቢሮ ውስጥ ብቻ ሊሰጡ ይችላሉ. እንደ ትንሽ መጠን ያለው የአንጎል ደም መፍሰስ የመሳሰሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከፍተኛ ስጋት ስላለ, የተመከረውን መጠን ለመጨመር አንድ አመት ይወስዳል እና በዓመት ውስጥ ብዙ ጊዜ የአንጎል ምስል ይጠይቃል. የበሽታውን እድገት ለመከላከል መለስተኛ የግንዛቤ እክል (MCI) ወይም በዝቅተኛ ደረጃ ላይ ላሉ ሰዎች ብቻ ይመከራል። እነዚህ መድሃኒቶች በጣም ውድ ናቸው. እነሱም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• Lecanemab 
• ዶናማብ

የአልዛይመር በሽታ መከላከል 

ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን መጠበቅ የግንዛቤ ማሽቆልቆልን እና AD ን ለመከላከል ቁልፍ ነው። የሚከተሉት የአኗኗር ለውጦች የመርሳት በሽታ የመያዝ እድልን ለመቀነስ ይረዳሉ፡ 

በአእምሮ ንቁ መሆን

አእምሮን ከ ጋር ያራምዱ የአእምሮ እንቅስቃሴዎች እንደ ማህበራዊ ማድረግ፣ አዲስ ነገር መማር፣ ምግብ ማብሰል ወይም የአንጎል ጨዋታዎችን መጫወት (እንደ ሱዶኩ፣ ቼዝ፣ እንቆቅልሽ ወይም የቃላት ጨዋታ)። እነዚህ የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ተግባራትን ሊያጠናክሩ, ትኩረትን, ትውስታን እና ትኩረትን ማሻሻል ይችላሉ. 

አካላዊ እንቅስቃሴ 

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወደ አንጎል የደም ፍሰትን እና ኦክስጅንን ለመጨመር ይረዳል, በተለይም ወደ ሂፖካምፐስ, የመማር እና የማስታወስ ችሎታ ያለው የአንጎል አካባቢ. በየሳምንቱ ለ150 ደቂቃዎች እንደ ፈጣን መራመድ ወይም ብስክሌት መንዳት መጠነኛ-ጥንካሬ አካላዊ እንቅስቃሴ ማድረግ ጥሩ ነው። ይሁን እንጂ ማንኛውም አካላዊ እንቅስቃሴ ከማንም የተሻለ ነው.

ጤናማ እና ሚዛናዊ አመጋገብን መጠበቅ

ጥናቶች እንደሚያሳዩት የተመጣጠነ ምግብን መከተል ለአእምሮ ጤና ተስማሚ ነው። ይህ እንደ DASH አመጋገብ፣ የሜዲትራኒያን አመጋገብ ወይም የኖርዲክ አመጋገብ ያሉ የተወሰኑ ምግቦችን ሊያካትት ይችላል። እነዚህ ምግቦች በዋናነት ሙሉ እህል፣ አይብ፣ እርጎ፣ ትኩስ ፍራፍሬ እና አትክልት መመገብን ያካትታሉ።

በተጨማሪም ቀይ ስጋ በወር ውስጥ ከጥቂት ጊዜ በላይ እንዳይበላ ይመከራል, እና አሳ, ዶሮ እና እንቁላል በሳምንት ጥቂት ጊዜ ብቻ መመገብ አለባቸው. በመጨረሻ፣ ቅባቶች ካልጠገቡ ምንጮች፣ እንደ የወይራ ዘይት፣ የሰባ ዓሳ፣ ዘር እና ለውዝ መወሰድ አለባቸው።

ዋቢዎች፡-

1. https://memory.ucsf.edu/what-dementia