वृद्ध वयस्कहरूमा कार्यात्मक गिरावटका संकेतहरू कसरी थाहा पाउने

उमेर बढ्दै जाँदा, हामीमा शारीरिक र भावनात्मक परिवर्तनहरू आउन सक्छन् जसले हाम्रो हेरचाह गर्ने र हाम्रो स्वतन्त्रता कायम राख्ने क्षमतालाई असर गर्छ। यी परिवर्तनहरू कारणमा निर्भर गर्दै क्रमिक वा अचानक हुन सक्छन्।

हामी अचानक परिवर्तनहरू याद गर्छौं, तर हाम्रो परिवार, साथीभाइ वा हेरचाहकर्ताहरूबाट दैनिक गतिविधिहरूको लागि सहयोग आवश्यक नपरेसम्म क्रमिक परिवर्तनहरू याद नहुन सक्छन्। कार्यात्मक गिरावट बुढ्यौलीको सामान्य प्रक्रिया होइन र सम्बोधन गर्न सकिने कारणहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्नको लागि यो हुँदा मूल्याङ्कन गर्नुपर्छ। 

वृद्ध वयस्कहरूमा कार्यात्मक गिरावट भनेको के हो? 

कार्यात्मक गिरावटलाई शारीरिक वा संज्ञानात्मक कार्यहरूको नयाँ क्षतिको रूपमा परिभाषित गरिएको छ जसले ADLs (दैनिक जीवनका गतिविधिहरू) वा IADLs (दैनिक जीवनका साधन गतिविधिहरू) मा भाग लिने क्षमतालाई असर गर्छ। दैनिक जीवनका गतिविधिहरू दैनिक जीवनको लागि आवश्यक छन् र यसमा आत्म-हेरचाह कार्यहरू समावेश छन् जस्तै:

• आफैँ खुवाउने 
• मूत्राशय र आन्द्राको कार्य नियन्त्रण गर्ने 
• ड्रेसिङ 
• हिँड्दै 
• शौचालय जानु 
• व्यक्तिगत सरसफाइ

दैनिक जीवनका साधनात्मक गतिविधिहरूले व्यक्तिलाई घरमा वा समुदायमा स्वतन्त्र रूपमा बस्न अनुमति दिन्छ, जस्तै: 

• वित्त व्यवस्थापन 
• यातायात प्रयोग गर्दै 
• किनमेल 
• घरको काम 
• लुगा धुने काम
• टेलिफोन प्रयोग गर्दै 
• औषधि व्यवस्थापन
• खाना तयार गर्दै

मानिसहरूलाई तीव्र रोग वा घटना हुन सक्छ जस्तै पतन जसले कार्यात्मक अशक्तता निम्त्याउँछ। केही पुरानो रोगहरूको बिग्रँदै जानु वा नयाँ सुरुवातले पनि कार्यात्मक गिरावट निम्त्याउन सक्छ, जसमा समावेश छन्: 

• डिमेन्सिया 
• गठिया 
• पार्किन्सन रोग 
• मधुमेह मेलिटस 
• मोटोपना 
• क्यान्सर 
• मुटु रोग 

कार्यात्मक गिरावटले व्यक्तिको स्वतन्त्रतालाई असर गर्छ र कारणहरू पत्ता लगाइएसम्म र सम्बोधन नगरिएसम्म, वा मद्दत प्रदान नगरिएसम्म चोटपटक र निश्चित स्वास्थ्य अवस्थाहरूको लागि उनीहरूलाई बढी जोखिममा पार्छ। 

कार्यात्मक गिरावट कसरी थाहा पाउने: चरण-दर-चरण गाइड 

परिवर्तनहरू अवलोकन गर्नुहोस् र ट्र्याक गर्नुहोस् 

पहिलो चरण भनेको आफू वा हामीले सहयोग गरिरहेको व्यक्तिमा भएका कुनै पनि महत्त्वपूर्ण शारीरिक वा मानसिक परिवर्तनहरू अवलोकन गर्नु र नोट गर्नु हो। एउटा तरिका भनेको एउटा नोटबुक वा फाइल राख्नु हो जसमा हामी यी परिवर्तनहरूको बारेमा विवरणहरू लेख्न सक्छौं। नोटबुकमा विभिन्न खण्डहरू बनाउनु प्रायः उपयोगी हुन्छ, जसमा महत्त्वपूर्ण संकेतहरू (जस्तै, रक्तचाप, मुटुको धड्कन, श्वासप्रश्वासको दर, तापक्रम), औषधिको प्रयोग, स्वास्थ्य परिवर्तनका संकेतहरू, र आहार वा गतिविधिमा कुनै पनि परिवर्तनहरू समावेश छन्। मितिहरू समावेश गर्न निश्चित गर्नुहोस्।

लक्षणहरू र रातो झण्डाहरू खोज्नुहोस् 

अर्को चरण भनेको शारीरिक वा मानसिक क्षमतामा गिरावटको कुनै पनि संकेत हेर्नु हो। माथि सूचीबद्ध दैनिक कार्यहरूमा तपाईंलाई वा सहयोग प्राप्त व्यक्तिलाई मद्दत चाहिन्छ वा तल सूचीबद्ध लक्षणहरू देखाइरहेका छन् भन्ने कुरामा ध्यान दिनुहोस्:  

शारीरिक पतनका लक्षणहरू 

• शरीरको चालमा कमी वा परिवर्तन/कठिनाई
• मुद्रा परिवर्तनहरू
• कमजोर सन्तुलन 
• शरीरको शक्तिमा कमी वा सहनशीलताको कमी
• सास फेर्न गाह्रो हुनु 
• बढ्दो लडाइँ वा चोटपटक 
• सहयोग बिना व्यक्तिगत कार्यहरू गर्न कठिनाइ

संज्ञानात्मक गिरावटका लक्षणहरू  

• स्मरणशक्ति समस्या वा हालसालैका घटनाहरू सम्झन कठिनाइ
• सञ्चारमा कठिनाई वा शब्दहरू मिलाउन कठिनाई
• चिडचिडापन वा आक्रामकता 
• मुड परिवर्तन हुन्छ 
• ध्यान केन्द्रित गर्ने वा एकाग्रता गर्ने क्षमतामा बाधा।
• निर्णय लिन कठिनाइ 
• कमजोर निर्णय क्षमता 
• परिचित वातावरण वा ठाउँहरूमा पनि बाटो पत्ता लगाउन कठिनाइ
• खाने बानीमा परिवर्तन  

स्वास्थ्य सेवा पेशेवरसँग परामर्श गर्नुहोस् 

स्वास्थ्य सेवा पेशेवरसँग परामर्श गर्नु अर्को महत्त्वपूर्ण कदम हो। आफ्नो स्वास्थ्य जर्नल वा नोटबुक आफूसँगै ल्याउनुहोस् ताकि तपाईंले सही उत्तरहरू प्रदान गर्न सक्नुहुन्छ र आफ्नो स्वास्थ्य सेवा पेशेवरले सिफारिस गरेको कुरा लेख्न सक्नुहुन्छ। पिसाब नलीको संक्रमण जस्ता तीव्र रोग वा मुटुको विफलता जस्ता दीर्घकालीन अवस्थाले व्यक्तिमा शारीरिक वा मानसिक गिरावट निम्त्याउँछ कि भनेर पत्ता लगाउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यी अवस्थाहरूलाई प्रायः उपचार र औषधिहरू आवश्यक पर्दछ। 

उदाहरणका लागि, औषधिको साइड इफेक्टका कारण स्मरणशक्तिमा कमी आउन सक्छ, डिमेन्सिया वा स्ट्रोक। अवस्था सुधार गर्न वा यसलाई बिग्रनबाट रोक्न औषधि वा अन्य उपचार आवश्यक पर्न सक्छ। 

अर्को उदाहरण कुर्सीबाट उठ्न र हिँड्न कठिनाइ हो, जुन निम्न कारणले हुन सक्छ: गठिया वा ढाडको समस्या। नियमित शारीरिक गतिविधि वा थेरापीले गतिशीलता सुधार गर्न र कार्यात्मक गिरावट कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

अध्ययनहरूले देखाउँछन् कि शारीरिक वा मानसिक गिरावट निम्त्याउन सक्ने चिकित्सा अवस्थाहरूको बारेमा जागरूकता र उपयुक्त हस्तक्षेपले कार्यात्मक गिरावट र अशक्ततालाई रोक्न वा ढिलाइ गर्न मद्दत गर्दछ।

कार्यात्मक गिरावट कसरी कम गर्ने वा सामना गर्ने

वृद्ध वयस्कहरूलाई कार्यात्मक गिरावटको सामना गर्न मद्दत गर्न निम्न उपायहरू लिन सकिन्छ: 

• को प्रयोग सहायक उपकरणहरू जहाँ आवश्यक छ, जस्तै वाकर, लौरो, ह्वीलचेयर, वा श्रवण यन्त्रहरू
• आवश्यक घर सुधारहरू स्थापना गर्ने, जस्तै ह्यान्डरेलहरू, माथिल्लो शौचालय सिटहरू, कुशल प्रकाश, मेडिकल अलर्ट सिस्टमहरू, वा अरू
• नियमित हल्का देखि मध्यम शारीरिक र मानसिक गतिविधिलाई प्रोत्साहन गर्ने
• स्वस्थ र सन्तुलित आहार सुनिश्चित गर्दै
• साथीभाइ, परिवार वा सामुदायिक केन्द्रहरूसँग सामाजिक संलग्नता बढाउने
• आवधिक स्वास्थ्य जाँच 

आवधिक जाँचहरूको योजना बनाउनुहोस् र तालिका बनाउनुहोस् 

उमेर बढ्दै जाँदा चिकित्सा रोगको सम्भावना बढ्दै जाँदा वृद्ध वयस्कहरू शारीरिक र मानसिक गिरावटको लागि बढी जोखिममा हुन्छन्। मानसिक र शारीरिक दुवै रूपमा सक्रिय रहनाले यो हुनबाट रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। कार्यात्मक गिरावटलाई सम्बोधन गर्न उपचार वा औषधिहरूमा कुनै समायोजन आवश्यक छ कि छैन भनेर पहिचान गर्न आवधिक शारीरिक र संज्ञानात्मक स्वास्थ्य जाँचहरूको योजना र तालिका बनाउनु महत्त्वपूर्ण छ।

सन्दर्भ:

1. दैनिक जीवनयापनका गतिविधिहरू। StatPearls। अक्टोबर ३, २०२४ मा पहुँच गरिएको। https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470404/