양극성 장애 이해: 증상, 유형 및 치료

양극성 장애는 거의 모든 사람에게 영향을 미치는 심각한 기분 장애입니다. 570만 명의 성인 미국인. 극심한 기분 변화가 특징입니다.

양극성 장애를 가진 사람은 정상 기분부터 우울감, 과잉행동까지 극단적인 감정을 경험할 수 있습니다. "흥분"(조증)이나 "저조함"(우울증)의 에피소드는 종종 며칠 이상 지속될 수 있습니다.

양극성 장애 발생에는 외상적 사건, 알코올 남용 병력, 또는 양극성 장애를 가진 형제자매나 부모가 있는 경우와 같은 유전적 소인 등 다양한 위험 요인이 있을 수 있습니다. 그렇다면 양극성 장애는 치료가 가능할까요, 아니면 평생 지속될까요? 이 글에서는 증상, 유형, 치료 옵션을 포함하여 양극성 장애의 모든 세부 사항에 대해 알아보겠습니다. 

양극성 장애란 무엇인가? 

양극성 장애는 예전에는 조울증으로 알려졌으며, 극심한 우울감에서 극심한 고조감(조증)까지 기분 변화가 나타나는 심각한 기분 장애입니다. 

조증은 감정, 정신적 안녕, 전반적인 행동, 에너지 수준에 극심한 변화를 동반한 비정상적으로 변화된 기분 또는 과민한 기분으로 정의됩니다. 

경조증 조증보다 지속 기간이 짧고 덜 심한 경미한 형태의 조증입니다. 며칠 동안 지속될 수 있지만, 환자에 따라 지속 기간이 다를 수 있습니다.

양극성 장애는 일상생활을 방해할 수 있는 조증이나 경조증의 에피소드를 포함합니다.

증상

양극성 장애의 증상은 세 가지 주요 감정 상태로 분류됩니다.

• 절망감, 슬픔, 에너지 저하 등을 특징으로 하는 우울한 기분.
• 극도의 행복감(활기차고, 짜증나거나, 매우 행복하고 들뜬) 기분
• 정상 또는 중립적 기분(평화감)

일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 기분 변화 또는 비정상적인 기분 변화
• 가망 없음
• 일상 생활을 방해하는 극심한 슬픔이나 우울증
• 이전에 즐겼던 활동에 대한 관심 상실
• 과민성
• 낮은 에너지 
• 불안
• 불안함
• 집중력 부족 
• 말이 빨라지거나 빨라짐
• 낮은 자존감
• 눈물이 나거나 화가 난다
• 행복감(갑자기 활력이 넘치거나 행복한 기분으로 바뀌는 것)

양극성 장애의 3가지 흔한 유형 

양극성 장애의 3가지 일반적인 유형은 다음과 같습니다.

양극성 장애 I형

양극성 장애 I형은 양극성 장애 중 가장 심각한 유형으로, 평생에 적어도 한 번 이상 조울증 에피소드(조증)가 발생하고, 우울증이 있거나 없거나, 일상생활을 방해하며, 적어도 1주일 이상 지속되는 경우를 말합니다.

양극성 장애 II  

제2형 양극성 장애는 최소 한 번의 심각한 우울증과 최소 한 번의 경조증 삽화를 경험하지만, 조증 발작은 없는 경우를 말합니다. 제2형 양극성 장애 환자들은 경조증 삽화가 삶에 부정적인 영향을 미치지 않으면서도 기분을 좋게 느낄 수 있기 때문에 우울증 치료를 먼저 받는 경우가 많습니다.

순환성 장애 

순환성 기분 장애는 제1형 양극성 장애와 제2형 양극성 장애에 비해 덜 심각한 유형의 기분 질환입니다. 경조증과 우울 증상이 모두 짧은 기간 동안 나타나지만, 여러 차례 기분 변화가 나타납니다. 증상은 최소 2년 이상 지속되어야 합니다. 순환성 기분 장애는 제1형 양극성 장애 또는 제2형 양극성 장애로 진행될 수 있습니다.

치료 옵션 

대부분의 경우 양극성 장애는 평생 지속되는 질환이지만, 증상을 관리하고 환자의 삶의 질을 개선하는 데 도움이 되는 여러 가지 치료 옵션이 있습니다. 

양극성 장애 치료는 질병의 심각도에 따라 달라집니다. 양극성 장애 환자에게 제공되는 두 가지 주요 치료법은 약물 치료와 심리적 지원/상담입니다.

약물 

양극성 장애 증상을 관리하고 완화하는 데 도움이 되는 다양한 약물이 있으며, 환자의 상태에 따라 처방됩니다. 

예를 들어, 양극성 장애를 앓고 있는 주요 우울 장애(우울증) 환자는 일반적으로 항우울제(필요한 경우 기분 조절제와 함께)를 처방받습니다. 마찬가지로, 조증이나 경조증이 빈번하게 발생하는 환자는 뇌를 진정시키기 위해 기분 조절제나 이완제를 투여받을 수 있습니다.

기분 안정제 또는 항우울제/불안제 치료에도 불구하고 지속적인 조울증 및 우울증 에피소드가 있는 환자의 경우, 다음을 사용하는 대체(또는 복합) 치료가 필요합니다. 항정신병 약물 주어질 수도 있습니다.

양극성 장애를 치료하기 위해 처방되는 약물은 다음과 같습니다.

• 항우울제(기분 안정제와 함께)
• 항불안제
• 항정신병제
• 기분 안정제 

심리치료

심리치료는 양극성 장애 치료의 핵심 부분으로, 단독으로 또는 약물과 병행하여 시행할 수 있습니다. 의료 전문가가 환자와 구두로 소통하여 정서적 지원을 제공하는 방식으로, 일반적으로 치료사나 정신과 의사가 참여합니다.

인지행동치료(CBT), 개인 심리교육, 대인관계 치료, 가족 치료는 양극성 장애를 앓고 있는 환자의 정신 건강과 삶의 질을 개선하기 위해 시행되는 일반적인 심리 치료 유형입니다.

이러한 대화 치료는 환자 상담을 포함하고 정신적 지지를 제공합니다. 환자의 행동과 사고방식을 변화시키는 방식으로 작용합니다. 예를 들어, 인지행동치료(CBT)는 양극성 장애 환자가 유발 요인과 그에 대한 감정적 반응을 파악하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 이 치료를 통해 환자는 이러한 반응을 더 객관적이고 균형 잡힌 사고로 대체할 수 있습니다.